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乳腺导管癌如何确诊

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提问时间:2025-03-22 21:51

问题描述

乳腺导管癌如何确诊

医生回答

李芸

李芸 主任医师

回答时间:2025-03-22 22:03

乳腺导管癌的确诊主要依靠影像学检查、病理活检和临床评估,通过综合判断科学识别疾病并制定合理治疗方案。具体方法包括乳房影像检查、组织病理学检查及分子诊断等精确手段。
1影像学检查:乳房X线摄影钼靶是乳腺导管癌的首选筛查手段,可通过发现异常钙化或肿块提示病变;乳腺超声适用于乳腺组织较致密的人群,能更清楚地显示肿块形态及周围组织情况;磁共振成像MRI为高危人群和复杂病例提供进一步检测依据,适合用于评估早期病变的范围和肿瘤对治疗的反应。
2组织病理检查:活检是确诊乳腺导管癌的“金标准”。常用方法包括细针穿刺细胞学FNA、粗针穿刺活检和真空辅助活检VABB。通过获取病灶组织,病理学家可通过显微镜观察癌细胞的形态特点,确定具体亚型和分级。
3分子诊断:近年来,分子标志物的检测被广泛用于乳腺导管癌的诊断与分类中。例如,雌激素受体ER、孕激素受体PR和人表皮生长因子受体-2HER-2的表达情况能够帮助确定预后并指导治疗。从基因层面分析可进一步明确肿瘤分子特性。
4临床病史与体格评估:医生会通过询问家族疾病史和乳腺症状,并结合触诊发现如肿块、乳头异常或皮肤改变等特征,初步判断疾病可能性。
乳腺导管癌的早期发现和规范确诊极为重要。如果您发现乳腺存在异样症状或具有乳腺癌高危因素,应尽早前往正规医院接受专业检查,以明确诊断并及时治疗。

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