大肠癌如何鉴别诊断

结肠癌的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病，如肠结核、血吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎、结肠息肉病等。临床上鉴别要点是病期的长短，粪便检查寄生虫，钡灌肠检查，所见病变形态和范围等。最可靠的鉴别是通过结肠镜取活检。二直肠癌往往被误诊为痔，细菌性痢疾，慢性结肠炎等，误诊率高达60%到80%。其主要原因是没有进行必要的检查，特别是肛门指诊和直肠镜检查。第三阑尾周围脓肿。可被误诊为直肠癌，但本病血象中白细胞及中性粒细胞增高，没有贫血、消瘦等恶病质，作钡灌肠检查可以明确诊断。四结肠其它肿瘤。如结肠直肠类癌，瘤体小时无症状，瘤体长大时可破溃，出现极似结肠腺癌的症状，原发于结肠的恶性淋巴瘤，病变形态呈多样性，与结肠癌常不易区别，均应该作组织涂片活检来鉴别诊断。