IgA肾病怎么治疗

IgA肾病的治疗主要包括控制病情进展、保护肾功能和缓解症状，根据病情轻重不同，常用的方法有药物治疗、生活方式干预及必要时的透析或肾移植。治疗的具体方案需根据患者的病情由专业医生制定。
1、药物治疗
针对IgA肾病，药物治疗是主要的干预手段之一。
血压控制药物：如ACEI血管紧张素转换酶抑制剂或ARB血管紧张素受体拮抗剂，能够有效降低尿蛋白排泄量，同时保护肾小球功能，对伴有高血压的患者尤其关键。
免疫抑制剂：如激素如泼尼松、环磷酰胺或骁悉他克莫司等，在存在肾功能迅速恶化或大量蛋白尿的情况下常被使用，但需权衡副作用和效果。
抗血小板及抗凝药物：如阿司匹林或双嘧达莫，可能用于防止微血栓形成，从而改善肾小球微循环。
2、生活方式干预
改善生活方式有助于延缓疾病进展，并保护总体健康状态。
低盐饮食：每天盐摄入量应小于6克，以降低血压并减少肾脏负担。
优质低蛋白饮食：避免过量蛋白质摄入，同时食用如鱼类、鸡蛋等优质蛋白以满足身体需求，减少尿蛋白的排出。
戒烟限酒：吸烟和饮酒可能进一步损伤肾脏，建议完全戒烟，并限制饮酒。
3、透析和肾移植
针对IgA肾病晚期导致的肾功能衰竭如发展至尿毒症患者，透析和肾移植是不可或缺的治疗手段。
血液透析：通过清除血液中的代谢废物替代肾脏功能，是终末期肾病常见治疗之一。
腹膜透析：患者可自行操作的透析方式，通过腹膜作为过滤膜清除毒素，更适合无明显腹部问题的患者。
肾脏移植：对于符合移植条件的患者，是提高生活质量的有效途径，但需匹配合适的供体，并长期使用抗排斥药物以维持移植肾功能。
IgA肾病的治疗因人而异，需依据患者的具体病情由医生制定个体化方案。建议患者积极与医生沟通，配合治疗，并定期体检监测肾功能，预防并发症的发生。