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慢性肺源性心脏病的病理诊断标准是什么

1人回答

提问时间:2023-10-16 10:05

问题描述

慢性肺源性心脏病的病理诊断标准是什么

医生回答

刘奇英

刘奇英 主任医师

回答时间:2023-10-16 10:59

慢性肺源性心脏病的病理诊断标准,主要集中在肺小动脉的变化和心脏的变化,常见如下:1、肺小动脉:通常表现为肌型小动脉中膜肥厚、内膜下出现纵行的肌束,以及无肌型细动脉机化、肺小动脉炎、弹力胶原纤维增生,以及血栓形成机化、肺泡壁的毛细血管数量明显地减少;2、心脏:分大体标本和镜下的改变,心脏的大体标本可以见到右心室壁肥大、心腔扩张、心尖圆钝、心脏的重量增加,以及肺动脉圆锥显著的膨隆、乳头肌和肉柱显著的增粗、室上嵴增厚,以及右心室壁厚度超过5mm。病理诊断肺心病的形态学标准,肺动脉瓣下两公分处右心室肌壁,也就是肺动脉圆锥的前壁厚度要超过5mm。镜下可以见到心肌细胞肥大,也可以见到缺氧导致的肌纤维萎缩、变性,主要表现肌浆溶解、横纹消失,以及心肌间质水肿和胶原纤维增生等现象。

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