急性结石性胆囊炎的症状主要包括右上腹剧烈疼痛、恶心呕吐和发热,部分患者可能出现黄疸,这种情况需要尽早就医。根据病情发展,症状可表现为从轻微到严重,及时明确病情有助于快速诊断和有效治疗。
1、右上腹剧烈疼痛
右上腹剧烈疼痛是急性结石性胆囊炎的典型症状,多发生于进食油腻食物后,疼痛可能持续数小时或更长时间,且通常伴有触痛和肌肉紧张。疼痛可能向右肩部或后背放射,并随着病情加重而变得更难忍受。面对无法缓解的疼痛,建议尽快到医院进行超声检查,以明确是否存在胆囊结石和炎症情况。
2、恶心呕吐
急性结石性胆囊炎通常会引发恶心、呕吐,这与胆囊功能受损及胆汁无法正常排出有关。部分患者可能因疼痛和呕吐难以进食,导致身体虚弱。如果出现持续性的胃肠道症状,可以在医生指导下应用解痉止痛药物如布托啡诺或止吐剂如恩丹西酮缓解不适。
3、发热及感染症状
大部分患者会在发病后出现中度发热38℃左右,这是身体对胆囊感染的典型反应。严重感染者可能伴有寒战,甚至进展为化脓性胆囊炎或败血症。此类情况通常需要住院接受抗菌药物静脉滴注,比如头孢类抗生素头孢曲松或喹诺酮类药物左氧氟沙星。
4、黄疸及皮肤瘙痒
当胆管因炎症受到压迫或胆石阻塞胆道时,部分患者可能出现黄疸,即皮肤、巩膜发黄,同时伴有尿色变深或皮肤瘙痒,这提示胆汁流出受阻。若出现类似症状,需考虑是否伴有胆道梗阻,并进行腹部影像学检查如CT或MRI。
急性结石性胆囊炎若得不到及时处理可能会出现胆囊坏疽、穿孔等并发症。一旦出现持续腹痛或相关症状,应尽早就医,在专业医生的指导下选择合适的处理方式,如药物抗感染治疗、腹腔镜胆囊切除手术等。同时,日常注意调节饮食,避免高脂饮食,可减少复发可能性。