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尿结石一般要做什么检查

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提问时间:2025-07-04 08:19

问题描述

尿结石一般要做什么检查

医生回答

夏长军

夏长军 主任医师

回答时间:2025-07-04 08:34

尿结石可通过尿常规、超声检查、CT扫描、X线检查和静脉尿路造影等方式诊断。尿结石通常由饮食不当、代谢异常、尿路感染、尿路梗阻和遗传因素等原因引起。
1、尿常规:尿常规检查可发现尿液中的红细胞、白细胞和结晶等异常,提示尿结石的可能性。通过观察尿液颜色、pH值和成分变化,初步判断结石类型。尿常规是尿结石筛查的基础检查项目。
2、超声检查:超声检查能清晰显示肾脏、输尿管和膀胱的结石位置、大小和形态。该检查无创、无辐射,适用于孕妇和儿童。超声检查可发现X线无法显示的尿酸结石,是尿结石诊断的常用方法。
3、CT扫描:CT扫描是诊断尿结石最准确的方法,能清晰显示结石的大小、位置和密度。CT检查可发现小于2mm的结石,并评估肾积水程度。CT尿路成像可三维重建尿路结构,为手术提供精确指导。
4、X线检查:腹部平片可显示含钙结石,但无法显示尿酸结石和胱氨酸结石。X线检查快速简便,适用于急诊筛查。结合静脉尿路造影,可观察尿路通畅情况和肾功能。
5、静脉尿路造影:静脉注射造影剂后,通过X线观察造影剂在尿路中的排泄情况。该检查可显示尿路解剖结构,评估肾功能和尿路梗阻程度。静脉尿路造影有助于制定手术方案,但需注意造影剂过敏风险。
尿结石患者应多饮水,每日饮水量保持在2000-3000ml,以增加尿量、稀释尿液。饮食方面,限制高草酸食物如菠菜、巧克力,减少动物蛋白摄入。适当运动如散步、慢跑,有助于小结石排出。避免久坐,保持规律作息,定期复查尿常规和超声,监测结石变化。出现剧烈腰痛、血尿等症状时,需及时就医。

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