外阴白斑主要是粘膜上皮或表皮的增生。正常粘膜上皮无角质层和颗粒层。粘膜白斑中,粘膜上皮明显角化,有不同厚度的颗粒层,出现在大阴唇皮肤粘膜过渡部,有明显的颗粒层、粘膜或皮肤角化过度。皮肤上皮有明显的棘层,上皮嵴增厚向下延伸,淋巴细胞浸润,浅表真皮有少量浆细胞浸润。外阴白斑是由营养不良引起的,常出现瘙痒、疼痛等症状。增生性外阴白斑的症状有外阴瘙痒,有的患者严重瘙痒,晚上瘙痒加剧,常由抓挠红肿和溃疡引起,可灼伤等不适。随着疾病的发展,皮肤角化严重,角化层反复脱落,或刮痕引起阴部虹膜、水肿、龟裂、溃疡和糜烂;外阴萎缩白斑症状为肉眼可见的轻度萎缩,通常来自大,小阴唇,阴蒂。严重者外阴大阴唇扁平,小阴唇消失,阴蒂萎缩,变小或粘连。尿道口萎缩,严重尿失禁,阴道口萎缩,性困难。混合外阴白斑的症状主要是上述两种不同类型外阴白斑的混合症状。