大便使劲后痔疮瘙痒,考虑是由于肛门括约肌痉挛、直肠黏膜充血水肿、肛周湿疹等原因导致。建议患者及时就医,明确病因后进行针对性治疗。1、肛门括约肌痉挛:可能是由于排便时用力过大,导致肛门括约肌持续收缩,从而引起肛门疼痛、肿胀等症状。一般不需要特殊处理,可以适当热敷缓解症状;2、直肠黏膜充血水肿:如果患者本身患有痔疮,在大便时可能会刺激到痔核,导致局部出现充血、水肿的情况,从而引起上述症状。可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗;3、肛周湿疹:通常是由于长期久坐或不注意个人卫生等因素所引起,会导致肛门周围皮肤出现红斑、丘疹,并伴有剧烈瘙痒的症状。可以遵医嘱服用抗组胺类药物进行治疗,比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。除此之外,还可能与肛裂有关。建议患者平时养成良好的生活习惯,避免吃辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等。