真性近视与假性近视的区别有以下几方面:1、真性近视已经形成了器质性的改变,眼球前后径变长,导致在视网膜上不能清晰成像。而假性近视是由于用眼过度,致使睫状肌持续痉挛、收缩和晶状体厚度增加,只要适当地休息和治疗,注意用眼卫生,养成良好的用眼习惯,它是可以恢复正常视力的,但假性近视不及时纠正和治疗,时间长了就会发展成真性近视。2、假性近视眼底正常,症状主要表现为视力疲劳、视远模糊、时有眯眼或眨眼的习惯。真性近视多伴有眼底改变,如豹纹状眼底、脉络膜萎缩、玻璃体混浊,甚至眼底出血、视网膜脱离等,症状严重时可出现眼胀痛、外斜视、眼球突出等症状。