烫伤要做什么检查

烫伤通常通过临床表现进行诊断，并不需要额外检查，但严重烫伤可能涉及评估烧伤深度、面积和并发症，建议进行血液、影像学和感染相关的检查。
1、评估烧伤深度和面积
医生通常通过肉眼观察患者的伤口颜色、弹性以及疼痛感受来判断烧伤深度。若判断不明确，可以采用皮肤显微镜、生物物理技术如超声成像、红外扫描等评估工具检查。准确估测烧伤面积例如成人使用“9规则”、孩子使用“Lund-Browder图”对于制定治疗方案至关重要。
2、血液检查评估身体状况
严重烫伤可能引发机体脱水、感染甚至器官功能障碍。所以建议进行血液检查，包括血常规、电解质水平、肝肾功能等内容。血常规可以筛查感染和贫血；电解质水平有助于判断脱水或电解质紊乱状况；肝肾功能检查则评估脏器受损情况。
3、感染相关筛查
烫伤后皮肤作为天然屏障受损，极易导致感染，特别是长期未愈合的创面。严重感染的患者可能需要接受伤口培养，以检测并确认致病菌类型，同时根据结果优化抗生素的使用方案。如果怀疑全身性感染，则可能需要进行血液或其他体液培养。
4、影像学检查鉴别并发症
某些局部或深度烫伤可能影响到骨骼、关节或内脏器官，需要借助影像学手段如X光、CT或MRI进行评估。例如，深度手部烫伤可以通过X光检查是否涉及到骨骼或关节损伤；若吸入热性气体或有呼吸困难症状，则需要行胸部CT或肺功能检查。
烫伤的具体检查方案应根据其严重程度以及患者的个体情况而定。轻度烫伤无需额外检查，但如果是深度或大面积烫伤，必须及时就医并配合全面检测，避免后续并发症风险。