乳腺癌手术后皮肤坏死是怎么回事

乳腺癌手术后皮肤坏死可能是由于手术切口血液供应不足、感染、术后护理不当或患者自身健康状况不佳导致的。了解其具体原因并积极采取治疗和预防措施，可以改善愈后并减少并发症的发生。
1、血液循环受阻
乳腺癌手术中，皮肤切口附近的小血管可能因手术操作受到损伤，导致血液循环受阻。如果术区的皮肤不能获得足够的氧和营养，就容易发生坏死。术中采取精准操作，术后注意避免压迫以及及时评估局部血运状况，可以有效预防此类问题。一旦发现血运不畅的迹象，应立刻与医生联系，必要时可通过局部注射改善血液循环的药物如前列腺素E1来缓解症状。
2、感染问题
手术部位的感染是导致皮肤坏死的常见原因之一。当术区伤口受到细菌污染，会引发炎症，进一步破坏周围组织。预防措施包括术前进行充分的杀菌消毒、术后保持伤口清洁，以及按医嘱服用抗生素。一旦感染发生，可能需要局部清创或静脉注射抗生素来控制炎症。
3、患者自身健康状况
患者的全身健康状况直接影响术后皮肤的愈合。吸烟、高血压、糖尿病等慢性疾病会减弱皮肤的愈合能力，增加坏死风险。在术前需控制基础疾病，术后定期监测血糖、血压等指标。同时，术后饮食可多选择促进创口愈合的食物，比如富含优质蛋白质的鸡蛋、鱼肉，以及富含维生素C的橙子、猕猴桃等。
4、护理不当
术后若未按照医嘱进行护理，比如过早活动术区、忽视伤口换药、使用不当贴敷材料等，也可能诱发皮肤坏死。术后应尽量避免牵拉或揉捏切口部位，定期接受专业的伤口换药处理，并避免过度暴露伤口于污染环境中。
皮肤坏死早期通常表现为术区颜色暗紫、触摸冰凉无温或伴有破溃流液。如果发现这些异常，应立刻就医。医生可能根据坏死范围选择保守治疗如换药、药物治疗或手术处理如皮瓣移植、清创术。
乳腺癌手术后皮肤坏死虽然让人担忧，但通过良好的手术操作、正确的术后护理以及针对性治疗，大多数患者可以得到良好的恢复。如果您有类似手术经历，应定期复查，并随时沟通不适症状，确保恢复过程顺利进行。