复禾问答 肝胆外科

总胆红素升高就是胆管有结石吗

1人回答

提问时间:2024-05-22 17:06

问题描述

总胆红素升高就是胆管有结石吗

医生回答

刘磊

刘磊 副主任医师

回答时间:2024-05-22 17:43

总胆红素升高,不一定就是胆管有结石,理由如下:一般总胆红素升高有很多原因,还要看其他的病,比如血液病,肝病这些都可能总胆红素升高。而梗阻黄疸,主要是看直胆,也就是直接胆红素,总胆是TB,直胆是DB,直胆是梗阻型黄疸的指标。它的升高一般的来说,都是胆汁下不去,堵在底下了,导致了反流,入血而引起的黄疸,所以总胆不能代表胆结石,需要查直胆。直接胆红素,只要它升高,一般来说是梗阻性黄疸的表现。还有,就是混合性的情况,比如肝炎,它也可能导致总胆和间胆都升高。

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