排卵期出血后没来月经

女性在排卵期出血后，月经推迟45天没有来，主要考虑以下几种可能性：1、患者可能受孕。女性在排卵期有出血，证明患者排卵的可能性非常大，如果患者在这个时期内同房就有怀孕的可能性，所以必须要进行怀孕的相关排查。2、患者是发生在排卵期的出血，但是这种出血与排卵没关系，患者并没有发生排卵，而是其他原因导致的出血，比如因为服用避孕药之后出现出血，或者是患者有阴道盆腔炎症导致的出血。这种情况下患者需要做彩超，观察子宫内膜的厚度，并根据子宫内膜厚度选择用药，促进月经来潮。3、患者有子宫内膜或者宫颈管的粘连。子宫内膜粘连的情况下即使患者有正常的排卵，子宫内膜也失去了功能，患者不会有月经来潮。宫颈管粘连的情况下，患者的子宫内膜可以出现周期性的剥脱出血，但是血液不能通过宫颈管排出体外，在临床中也表现为闭经。