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妊娠期女性甲亢如何治疗

1人回答

提问时间:2024-02-16 07:16

问题描述

妊娠期女性甲亢如何治疗

医生回答

刘长生

刘长生 副主任医师

回答时间:2024-02-16 08:13

妊娠期甲亢妇女治疗主要还是选择抗甲状腺药物治疗。一般首选丙基硫氧嘧啶,因为丙基硫氧嘧啶跟甲巯咪唑相比,它跟血浆蛋白的结合率更高,所以通过胎盘进入胎儿水平是更低的。所以一般从药物动力学上来说,避免对小孩的影响会选择丙基硫氧嘧啶。同时,甲巯咪唑特别在怀孕的早期可能会导致胎儿的皮肤发育不良,所以在妊娠早期也是不太建议使用甲巯咪唑,只作为二线选择的药物。如果抗甲状腺药物治疗效果不佳,可以在妊娠的中期,4-6个月,选择甲状腺的次全切除,这时候因为在妊娠的早期和晚期进行手术容易导致流产,而在妊娠中期相对来说还是比较安全的。

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