复禾问答 肝病科

新的乙肝孕妇阻断法?

1人回答

提问时间:2023-12-31 14:55

问题描述

乙肝,我想了解一下,新的乙肝孕妇阻断法

医生回答

刘长生

刘长生 副主任医师

回答时间:2023-12-31 15:09

抗病毒治疗期间意外妊娠的患者若使用替诺福韦酯治疗,建议继续妊娠;若使用恩替卡韦可不终止妊娠,建议换用替诺福韦酯治疗。若应用干扰素治疗,建议向孕妇和家属充分告知风险,由其决定是否继续妊娠,若继续妊娠应换用替诺福韦酯治疗。妊娠中后期乙肝病毒DNA定量大于2×10^5IU/ml,可于妊娠第24~28周开始应用替诺福韦酯抗病毒治疗。建议免疫耐受期孕妇于产后即刻或1至3个月停药。应用替诺福韦酯治疗,母乳喂养不是禁忌症。停药后应至少三个月检测一次肝脏生物化学和乙肝病毒DNA等指标,直至产后六个月。发生肝炎活动者,应立即启动抗病毒治疗。

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