看牙周炎的严重程度,如果已经累积到牙髓是必须要做的,如果没有就暂时不用,有一种牙髓炎,我们叫逆行性牙髓炎,也就是牙周的炎症到了根尖,从牙根的根尖孔逆行感染到了牙神经了,这时就应该做根管治疗了。一般情况下牙周炎又合并了牙髓炎的牙齿我们常常要做根管治疗。建议要增加患者的机体抵抗力,并积极的进行治疗和牙周炎有关的系统性疾病。比如高血压心脏病等等发生牙周脓肿时,全身反应较重的患者,应口服有关抗菌药物。通常情况下牙周手术包括以下几种类型:牙龈切除术、牙龈翻瓣术、引导牙周组织再生术、截根术、分根术、牙半切除术、牙冠延长术、膜龈手术等。牙龈切除术主要是通过手术的方法切除增生肥大的牙龈组织或某些部位中等深度的牙周袋,重新建立牙龈组织正常的生理外形。