根据起病、病程、紫癜颜色等辨虚实。起病急、病程短,紫癜颜色较鲜明者多有误;起病缓,病情反反复复,病程缠绵,紫癜颜色较淡者多属虚。伴发发烫、恶风、咽红等风热表证者为风热伤络;伴发烦闹口渴,便秘尿赤,甚则鼻衄、齿衄、尿血、尿血者为血热妄行;伴发神疲乏力,头晕心颤,食欲不振者为气不摄血;伴发低热烦渴、骨肉心热、舌红少津者为阴虚火炎。本病的治疗,实证性以清热凉血为基础;虚证以益气摄血、滋阴降火为基础。临证须留意证型之间的相互化或同时并见。治疗时宜分清主次,统筹兼顾。以上是对"孩子紫癜已经有一年了"这个问题的建议,期望对您有帮助,祝您健康!