什么是类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要表现为小关节对称性炎症，伴随疼痛、肿胀和活动受限，若不及时治疗可能导致关节变形和功能丧失。其病因复杂，与遗传、感染、环境及免疫异常等多种因素相关，目前无法治愈，但可以通过药物、康复训练以及生活管理控制病情发展。
1、遗传因素：
类风湿性关节炎具有一定遗传倾向，家族中如有患病成员，后代患病风险会相对增加。这与人体内特定的基因变异如HLA-DR4、HLA-DR1有关。这类基因异常可能影响免疫系统的运转，使其错误攻击正常组织。预防方面，目前并无有效基因干预手段，但家族中有病史的个体，应定期体检，留意早期症状如晨僵。
2、环境因素：
吸烟、感染如EB病毒、支原体感染和环境的潮湿寒冷均有可能激发类风湿性关节炎的发生。例如，吸烟会显著干扰人体免疫功能，引发炎症反应。建议戒烟、避免受潮及寒冷环境，同时保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动，以增强免疫力。
3、免疫功能异常：
类风湿性关节炎的根本原因在于免疫系统紊乱。当免疫系统将关节的滑膜误认为外来物质时，会释放大量炎性物质，刺激滑膜增生并破坏关节。为了缓解免疫系统的异常反应，可以通过药物干预，包括非甾体抗炎药如布洛芬、缓解病情的抗风湿药如甲氨蝶呤、生物制剂如阿达木单抗等，这些药物需严格遵医嘱服用。
4、病理改变：
持续的炎性反应会导致滑膜增厚、组织破坏，后期可能发展为关节变形以及关节周围骨质的侵蚀。对于病情较重或已经显现关节功能障碍的患者，手术治疗如滑膜切除术、关节置换术或物理康复手段如关节矫正、理疗可能成为必要选择。
5、饮食与生活管理：
饮食中补充抗氧化物和抗炎营养素如Omega-3脂肪酸鲑鱼、亚麻籽、维生素C柑橘水果和维生素E坚果类可减轻炎症，提高患者生活质量。同时，适当运动如瑜伽、关节拉伸训练可帮助维持关节灵活性，但应避免剧烈运动以防损伤关节。
类风湿性关节炎是一种复杂的慢性疾病，强调早发现、早诊断、早治疗能有效控制病情，防止并发症发生。如果出现关节疼痛、晨僵及肿胀等症状，应及时到医院风湿免疫科进行专业评估，制定科学的治疗和管理计划，提高生活质量。