乳腺癌淋巴转移必须全切乳房吗？

您的整个诊疗思路不太正确。这可能与类似病例在医院较少有关。1.目前不应该手术，因为证据不足，目前尚无足够证据认为该淋巴结来自乳腺，不能排除肺、甲状腺、卵巢等。需要免疫组化染色确认是否来自乳腺，并且排除其他来源。2.手术方式似乎需要商榷。在免疫组化证实来自乳腺的情况下，需要辨别是副乳腺癌，还是乳腺癌腋窝淋巴结转移。如果是副乳腺癌，则根本不应该动乳房。如果不是副乳腺癌，而是乳腺癌的话，腋窝需要清扫是确定的，但是乳房还没有足够的证据证明这个乳房缺失需要切除。如果没有足够的证据的话，那么应该选择乳房放疗，而非切除。3.如果足够的证据表明乳房需要切除的话，也应该做一期乳房重建以避免身体外形的毁损，也不应该是一切了之。