复禾问答 肝胆外科

肝胆管结石可以开刀切除吗

1人回答

提问时间:2024-11-13 20:50

问题描述

肝胆管结石可以开刀切除吗

医生回答

兰军良

兰军良 副主任医师

回答时间:2024-11-13 21:21

肝内胆管结石一般可以考虑经切除手术进行治疗,一般其治疗的方法主要是对于肝内的多发性结石来说,可以切除左肝外叶,经左肝管进行肝内胆管结石的取出手术,但是对于如果患者是三级四级胆管内的胆管结石,而且平常没有症状,这种情况不建议患者手术,可以积极考虑口服优思弗治疗3到6个月左右继续观察。另外对于胆总管结石来说,如果患者的胆总管结石已经引起患者的胆管炎以及胆道梗阻的症状,尤其出现黄疸的情况,这种情况建议患者首选ercp下的胆总管结石取出手术,一般经过ercp下的胆总管结石的取出,术后给予积极的保肝以及利胆治疗,患者的症状多会好转痊愈,另外患者如果是服用优思弗进行治疗,建议患者在服用两个月之后,复查上腹部的彩超或者是上腹部的核磁检查。也就是胆道的mrcp水成像,看患者胆道内的结石有无变小的情况。

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