儿童急性白血病怎么治疗

儿童急性白血病的治疗主要包括化疗、靶向治疗和造血干细胞移植，具体方案需根据病情和患者情况制定。化疗是主要手段，靶向治疗和移植适用于特定患者，早期诊断和规范治疗对提高治愈率至关重要。
1、化疗是儿童急性白血病的核心治疗方式，通常分为诱导缓解、巩固强化和维持治疗三个阶段。诱导缓解阶段使用多种药物联合治疗，如长春新碱、柔红霉素和泼尼松，目标是快速减少白血病细胞。巩固强化阶段通过高强度化疗进一步清除残留癌细胞，常用药物包括阿糖胞苷和甲氨蝶呤。维持治疗阶段采用低剂量化疗，持续数月到数年，目的是防止复发。
2、靶向治疗针对特定基因突变或蛋白质异常的白血病细胞，具有精准性和副作用较小的特点。例如，针对FLT3基因突变的药物如米哚妥林，以及针对BCR-ABL融合基因的伊马替尼，已在临床中取得显著效果。靶向治疗通常与化疗联合使用，可提高疗效并减少复发风险。
3、造血干细胞移植适用于高危或复发难治的儿童急性白血病患者。移植前需进行大剂量化疗或放疗，以彻底清除患者体内的白血病细胞。移植后，供体的健康干细胞可重建患者的造血和免疫系统。移植类型包括自体移植和异体移植，异体移植的效果通常更好，但存在排异反应的风险。
4、支持治疗在儿童急性白血病治疗中同样重要，包括抗感染、输血和营养支持。化疗期间，患者免疫力低下，易发生感染，需使用抗生素和抗真菌药物预防和治疗。贫血和血小板减少是常见并发症，需定期输血。均衡饮食和适当运动有助于增强体质，提高治疗效果。
儿童急性白血病的治疗需要多学科协作，家长应积极配合关注孩子的心理状态，提供全面的支持。通过规范治疗和科学护理，大多数儿童急性白血病患者可获得长期生存甚至治愈。