空腹胰岛素46pmol/ml一般是不正常的,已经出现了明显的偏高,需要到医院检查,并配合医生及时治疗。胰岛素通常是胰腺β细胞分泌的一种蛋白质激素,通常能够起到降血糖的作用,可以维持体内血糖的正常代谢。空腹胰岛素的正常值一般是2pmol/ml-25pmol/ml,因为每个医院的检测方法不同,所以具体的数值也会有所区别,如果在检查的时候胰岛素的数值是46pmol/ml说明已经出现了偏高,所以是不正常的。空腹胰岛素通常能够反映胰腺β细胞的功能,如果胰岛素出现了偏高的情况,可能是药物影响、胰岛细胞瘤等因素引起的,可能会诱发低血糖,从而引起头晕乏力等症状。如果是药物影响引起的,需要停止用药或减少药量,能够减少对病情的影响,如果是胰岛细胞瘤引起的,可以通过手术切除,从而使病情得到有效控制,治疗期间还要注意控制饮食。