充血性心力衰竭为什么不能用甘露醇

甘露醇用于治疗某些伴有低钠血症的顽固性的水肿病人。可预防急性肾衰竭，治疗脑水肿，降低眼内压，作为青光眼术前准备，增加毒素和药物的排泄。不良反应常见不良反应为水和电解质失调，对心脏贮备功能降低者特别危险。尚可出现过敏反应，如喷嚏、舌肿、呼吸困难、荨麻疹、紫癜及意识丧失。静滴可能出现恶心、呕吐、头痛、眩晕、寒战、发热、心动过速、胸痛、低钠血症、尿潴留、脱水、视物模糊、惊厥、肺水肿及低血压或高血压等;大剂量久用可引起肾小管损害及血尿。注意事项①肺充血或肺水肿、脑出血、充血性心力衰竭及进行性肾功能衰竭病人禁用。一旦发生急性肾衰征象，应立即停药，并静滴多巴胺、酚妥拉明等扩张肾血管的药物;②孕妇禁用，因甘露醇能透过胎盘屏障;③气温较低时，常析出结晶，可用热水温热溶解后再静滴;④注射时不可漏出血管，否则可发生局部组织肿胀，严重时可引起组织坏死。