甲状腺功能异常分为甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退,甲状腺功能亢进是指FT3、FT4升高,TSH降低。甲状腺功能减退是指FT3、FT4的下降,TSH升高。甲状腺功能亢进是常见的甲状腺毒症,它包括了甲状腺功能亢进引起的和非甲状腺功能亢进引起的。甲状腺功能亢进引起的最常见的是毒性结节性的甲状腺肿和Grace病,这种是甲状腺自身分泌的甲状腺激素过多引起的,需要一些抗甲亢药物的治疗。另一类是甲状腺激素破坏过多,引起血中甲状腺激素水平的增高,可以进一步通过完善摄碘率来鉴别。这种甲状腺功能亢进是不需要使用抗甲状腺功能亢进的药物治疗的。另一类甲状腺功能减退,甲状腺功能减退的原因有原发性的,原发性的多为自身免疫性方面的疾病,需要激素的替代治疗,另一类可能是做了碘131之后,或者看甲状腺功能亢进药物的治疗异常。这种情况下,我们可以调整药物,对于这种碘131治疗后的甲减,也是需要甲状腺激素的替代治疗的。(请在医生指导下使用药物治疗)