过敏性紫癜和紫癜性肾炎有什么不同

过敏性紫癜和紫癜性肾炎是两种不同的疾病，但存在一定联系。

过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜为主要表现的血管炎性疾病，通常由感染、药物或食物过敏等因素诱发。典型症状包括下肢对称性紫癜、关节肿痛、腹痛等，多数患者无肾脏损害。紫癜性肾炎则是过敏性紫癜累及肾脏的并发症，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿等肾脏损害症状，严重时可进展为肾功能不全。两者核心区别在于是否累及肾脏，过敏性紫癜患者中约有一半会出现肾脏受累，但仅部分发展为紫癜性肾炎。

紫癜性肾炎患者除皮肤症状外，尿液检查可见红细胞、蛋白尿等异常，部分患者可能出现高血压。肾脏病理检查可见IgA沉积为主的系膜增生性改变，这是与单纯过敏性紫癜的关键鉴别点。过敏性紫癜若无肾脏损害，治疗以抗过敏、控制感染为主；而紫癜性肾炎需根据病情使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物保护肾功能。

患者出现紫癜症状时应定期监测尿常规，发现异常及时就诊肾内科。日常需避免接触过敏原，注意休息并限制高盐饮食。