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肛瘘手术后大便疼痛怎么办

1人回答

提问时间:2025-05-06 14:07

问题描述

肛瘘手术后大便疼痛怎么办

医生回答

刘长生

刘长生 副主任医师

回答时间:2025-05-06 14:37

肛瘘手术后大便疼痛可能是由于手术部位创面刺激、局部炎症或感染引起的,可以通过缓解创面刺激、控制炎症和感染、改善排便状态等方法来缓解疼痛,若疼痛持续或加重建议及时就医。
1、手术创面刺激引起的疼痛
肛瘘手术后,肛门周围的创面在愈合过程中敏感,大便通过时会对创口造成机械性刺激,从而引发疼痛。为减轻刺激,建议保持手术部位清洁干燥,每次排便后用温水清洗肛门,并使用医用护垫减少摩擦。可在医生指导下使用局部麻醉软膏如利多卡因凝胶,以减少排便时的疼痛感。
2、局部炎症或感染加重疼痛
术后护理不当可能会导致伤口炎症甚至感染,这会引起疼痛进一步加剧。若伴随红肿、流脓或发热等症状,需要特别注意。此时,建议每天坚持 Sitz Bath坐浴用温盐水或稀释的高锰酸钾溶液浸泡,以消炎杀菌。同时,应遵从医嘱服用抗生素控制感染,例如头孢类抗生素。如果炎症严重,需及时前往医院复诊。
3、排便过硬或过频对肛门压力过大
术后疼痛还可能与排便方式及便质有关,排便过硬会加剧受压部位疼痛,排便过频则容易刺激创面。改善饮食结构对减轻疼痛非常重要,需摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜菠菜、白菜、水果苹果、梨子和全谷物燕麦、糙米,并多饮水以软化大便。若便秘严重,可在医生指导下使用乳果糖等温和通便药。
4、精神紧张对疼痛敏感度的影响
疼痛的主观感受会因焦虑而明显增大,尤其是在敏感部位手术后,患者可能对疼痛过于关注。适当放松身心可以减轻不适感,例如通过深呼吸、冥想等方式缓解心理压力。必要时可寻求心理咨询,或与医生沟通获得适当的镇痛药物,如非甾体抗炎药NSAIDs来控制疼痛。
手术后的大便疼痛通常是肛瘘手术康复期间的短暂阶段,通过局部护理、饮食调节和心理调整可以有效改善。如果疼痛持续时间过长或有异常症状,请及时就医以排除并发症,确保术后恢复顺利。

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