糜烂性胃炎的治疗常需配合质子泵抑制剂如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如复方铝酸铋及促胃动力药如多潘立酮,药物选择需根据病情决定,同时改善生活方式是治疗关键。
1、质子泵抑制剂PPI:PPI类药物如奥美拉唑、兰索拉唑或埃索美拉唑,通过抑制胃酸分泌,显著缓解胃部疼痛和加速粘膜愈合。这类药物通常每天服用一次,清晨空腹时服用效果最佳,但需遵医嘱避免长期滥用,因为可能影响钙吸收和肾功能。
2、胃黏膜保护剂:保护胃黏膜、促进糜烂区域修复是治疗中的重要环节。推荐药物如复方铝酸铋、硫糖铝或铝碳酸镁。这些药物能在胃部形成保护层,减少胃酸和刺激物对胃壁的侵害,其中复方铝酸铋对幽门螺杆菌感染亦有一定抑制作用。
3、促胃动力药:糜烂性胃炎可能伴随消化不良或胃内容物排空延缓,服用如多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药,能有效缓解腹胀、嗳气等不适,但这类药长期使用可能影响心电活动,需短期内按剂量服药。
饮食与生活调整建议:除了药物治疗,戒烟限酒、避免刺激性饮食如辛辣、过冷过热食物和油腻加工食品,配合少量多餐,可减轻胃部负担。同时,按时进餐、调节心理压力,避免熬夜和暴饮暴食对胃的进一步损害。
糜烂性胃炎的治疗需要系统化用药,同时结合健康的生活方式。症状严重或怀疑幽门螺杆菌感染的患者,应及时就医明确诊断,定期随访以避免病情恶化为胃溃疡或胃癌。