骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，主要表现为骨骼脆性增加和骨折风险升高。骨质疏松症的发生主要与年龄增长、雌激素缺乏、钙磷代谢紊乱、长期使用糖皮质激素、维生素D缺乏等因素有关。
1、年龄增长随着年龄增长，人体骨量逐渐流失，骨形成与骨吸收的平衡被打破。中老年人成骨细胞活性下降，破骨细胞活性相对增强，导致骨量减少。女性绝经后雌激素水平急剧下降，会加速这一过程。建议40岁以上人群定期进行骨密度检测，及早发现骨量减少情况。
2、雌激素缺乏雌激素对维持骨量具有重要作用，能抑制破骨细胞活性。女性绝经后雌激素水平下降，骨吸收明显加快，每年骨量流失可达2-3％。这种情况被称为绝经后骨质疏松症，是女性高发骨质疏松的主要原因。激素替代疗法可在医生指导下适当采用。
3、钙磷代谢紊乱钙和磷是骨骼的主要矿物质成分。长期钙摄入不足或吸收障碍会导致骨矿化不良。甲状旁腺功能亢进时，甲状旁腺激素分泌过多，会加速骨钙溶解。慢性肾脏病患者常伴有钙磷代谢紊乱，也是骨质疏松的高危人群。
4、药物因素长期使用糖皮质激素会抑制成骨细胞活性，促进破骨细胞活化，导致药物性骨质疏松。抗癫痫药物、甲状腺激素过量使用也可能影响骨代谢。使用这些药物时应定期监测骨密度，必要时在医生指导下进行预防性治疗。
5、维生素D缺乏维生素D能促进肠道钙吸收，调节骨代谢。日照不足、肝肾疾病导致维生素D活化障碍时，会引起继发性骨质疏松。老年人皮肤合成维生素D能力下降，加上户外活动减少，更容易出现维生素D缺乏。适量补充维生素D有助于预防骨质疏松。
预防骨质疏松需要从年轻时开始积累骨量，保证充足钙和维生素D摄入，坚持适度负重运动，避免吸烟和过量饮酒。中老年人应定期进行骨密度检查，发现骨质疏松及时治疗。已确诊患者需在医生指导下使用抗骨质疏松药物，同时注意预防跌倒，降低骨折风险。日常饮食可多选择奶制品、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物，适当晒太阳促进维生素D合成。
骨质疏松症患者应避免高盐食物、高糖食物、碳酸饮料、酒精饮品和咖啡因饮品。这些食物可能加速钙质流失或抑制钙吸收，不利于骨骼健康。
1、高盐食物腌制食品、加工肉类等含钠量高的食物会增加尿钙排泄。体内每排泄2300毫克钠会同时流失40-60毫克钙，长期高盐饮食可能导致骨密度下降。日常可选择新鲜肉类替代火腿、香肠等加工食品。
2、高糖食物糖果、蛋糕等精制糖分过高的食物会干扰钙磷代谢平衡。糖分代谢过程中消耗大量B族维生素，间接影响骨胶原合成。建议用天然水果替代甜点，控制每日添加糖摄入量。
3、碳酸饮料可乐等含磷酸的碳酸饮料会使血磷浓度升高，打破钙磷平衡。磷酸与钙结合形成不溶性复合物，减少肠道钙吸收。可选择无糖气泡水或淡柠檬水作为替代饮品。
4、酒精饮品长期饮酒会抑制成骨细胞活性，降低维生素D代谢效率。乙醇及其代谢产物直接影响肠道对钙、镁等矿物质的吸收能力。建议男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。
5、咖啡因饮品每日饮用超过4杯咖啡可能增加尿钙排泄量。咖啡因会短暂抑制肠钙吸收率，建议饮用时搭配牛奶补充钙质。注意浓茶、能量饮料等同样含有较多咖啡因。
骨质疏松症患者需建立长期膳食管理计划，每日保证800-1000毫克钙摄入，可通过乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等补充。同时配合适量负重运动促进钙沉积，避免吸烟等不良习惯。定期进行骨密度检测，必要时在医生指导下使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨质疏松药物。注意维生素D与钙剂的协同补充，夏季每日晒太阳15-30分钟可促进皮肤合成维生素D。
