小孩发烧发抖需根据体温和伴随症状采取物理降温或药物退烧处理,主要措施有保持环境舒适、补充水分、温水擦浴、使用退烧药物、及时就医。发烧发抖可能与感染、脱水、高热惊厥等因素有关。
1、保持环境舒适将室温调节至24摄氏度左右,避免穿盖过厚衣物。可打开窗户通风,但避免冷风直吹。发抖是体温上升期的表现,此时不宜用酒精或冰水强制降温,否则可能加重寒战。
2、补充水分每15-20分钟喂食少量温水或口服补液盐,观察尿液颜色保持淡黄。发热时水分蒸发加快,脱水可能加重电解质紊乱。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率,避免喂食含糖饮料。
3、温水擦浴当体温超过38.5摄氏度时,用32-34摄氏度温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。禁止使用酒精擦浴,每次擦浴不超过10分钟。擦浴后30分钟复测体温,若持续升高需结合药物降温。
4、使用退烧药物对乙酰氨基酚或布洛芬是儿童常用退烧药,需按体重计算剂量。两种药物间隔至少4小时,24小时内使用不超过4次。服药后若持续发抖或体温超过40摄氏度,应立即就医。
5、及时就医出现意识模糊、抽搐、皮疹、呕吐或发抖持续超过1小时需急诊处理。3个月以下婴儿发热、发热超过72小时不退或伴有囟门膨出等表现时,可能存在严重感染风险。
发热期间建议选择米粥、面条等易消化食物,避免高蛋白饮食加重代谢负担。保持每日测量体温4-6次并记录变化曲线,退烧后仍须观察48小时。注意区分正常寒战与高热惊厥,惊厥发作时应侧卧防窒息。恢复期避免剧烈运动,体温稳定3天后可逐渐恢复正常活动。家长需储备电子体温计和退热贴等应急物品,定期检查药品有效期。