膝盖内侧下方非常疼痛可能与半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎、滑膜炎、鹅足滑囊炎等原因有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、半月板损伤
半月板损伤多由膝关节扭转或过度负重引起，表现为膝盖内侧下方疼痛、关节弹响、活动受限。急性期需制动休息，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，严重者需关节镜手术修复。
2、内侧副韧带损伤
内侧副韧带损伤常因运动外伤导致，疼痛集中于膝盖内侧，伴局部肿胀和压痛。轻度损伤可通过冰敷、支具固定缓解，中重度损伤需石膏固定或韧带重建术，配合使用洛索洛芬钠片。
3、骨关节炎
中老年患者多见，关节软骨退化引发膝盖内侧持续性钝痛，晨起僵硬。治疗包括减重、关节保暖，遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、外用氟比洛芬凝胶贴膏，晚期需关节置换。
4、滑膜炎
滑膜炎症反应导致膝盖内侧下方胀痛，关节积液明显。急性期应限制活动，可关节腔穿刺抽液并注射复方倍他米松注射液，配合口服美洛昔康片控制炎症。
5、鹅足滑囊炎
长期劳损或摩擦引发滑囊无菌性炎症，表现为膝盖内侧下方针刺样痛，上下楼梯加重。治疗以休息为主，局部注射醋酸泼尼松龙注射液，辅以微波理疗。
日常需避免长时间蹲跪、爬楼梯等动作，注意膝关节保暖，肥胖者应控制体重。疼痛发作时可抬高患肢，48小时内冰敷后改为热敷。若疼痛持续超过3天或伴关节变形、发热等症状，须立即就医排查类风湿关节炎、痛风等疾病。康复期可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练增强股四头肌力量。