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儿科最新回答

周小凤
周小凤 副主任医师 回答了该问题
腺样体肥大必须做手术吗 两种情况要手术切除腺样体肥大

腺样体肥大不一定必须做手术,但出现严重呼吸障碍或反复感染时通常建议手术切除。

腺样体肥大是儿童常见疾病,多数情况下可通过药物控制症状。若患儿仅表现为轻微鼻塞、打鼾,可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿,配合孟鲁司特钠咀嚼片缓解气道炎症。生理盐水鼻腔冲洗有助于清除分泌物,改善通气功能。这类患儿通常无须手术干预,定期复查腺样体大小即可。

当腺样体堵塞后鼻孔超过三分之二,导致睡眠呼吸暂停、缺氧性脑损伤或生长发育迟缓时,需行腺样体切除术。反复发作的急性中耳炎、鼻窦炎每年超过5次,或伴有分泌性中耳炎引起听力下降,也是手术指征。低温等离子消融术能精准切除肥大组织,术后恢复较快。

日常应避免接触过敏原,加强鼻腔护理,感冒时及时治疗以防腺样体炎症加重。

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葛伟
葛伟 回答了该问题
小孩子出水痘应该注意些什么吗

水痘患儿需注意隔离护理与皮肤清洁,避免抓挠引发感染。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的高传染性疾病,患儿应居家隔离至所有疱疹结痂。保持室内空气流通,穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦。每日用温水清洁皮肤,可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,禁用阿司匹林类退热药以防瑞氏综合征。若出现高热不退、疱疹化脓或精神萎靡,需及时就医。饮食宜清淡,选择米粥、蒸蛋等易消化食物,避免辛辣刺激。

患儿接触过的玩具、衣物需定期消毒,家长护理前后应规范洗手。恢复期可适量补充维生素C促进皮肤修复。

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李芸
李芸 主任医师 回答了该问题
儿童腺样体肥大吃什么药最好
儿童腺样体肥大可通过糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、氯雷他定糖浆等药物治疗,通常由感染、过敏、遗传、环境刺激、免疫异常等原因引起。 1、感染因素:儿童腺样体肥大可能与反复呼吸道感染有关,表现为鼻塞、流涕、打鼾等症状。治疗可选用糠酸莫米松鼻喷雾剂,每日一次,每次1喷,连续使用4周,有助于减轻局部炎症。同时注意增强免疫力,减少感染发生。 2、过敏因素:过敏性鼻炎可能导致腺样体肥大,表现为鼻痒、喷嚏、眼痒等症状。孟鲁司特钠咀嚼片每晚一片,连续使用3个月,可有效控制过敏反应。日常生活中应避免接触过敏原,如尘螨、花粉等。 3、遗传因素:家族中有腺样体肥大病史的儿童更易患病,表现为睡眠呼吸暂停、张口呼吸等症状。氯雷他定糖浆每日一次,每次5ml,连续使用2周,可缓解症状。定期复查腺样体大小,必要时考虑手术治疗。 4、环境刺激:长期暴露在二手烟、空气污染等环境中可能诱发腺样体肥大,表现为咳嗽、咽痛、听力下降等症状。建议改善居住环境,使用空气净化器,减少刺激物接触。同时可配合生理盐水鼻腔冲洗,每日两次,清洁鼻腔。 5、免疫异常:免疫功能紊乱可能导致腺样体过度增生,表现为反复发热、食欲不振、发育迟缓等症状。在医生指导下使用免疫调节剂,如匹多莫德口服液,每日一次,每次7ml,连续使用2个月。注意均衡饮食,保证充足睡眠,提高机体抵抗力。 儿童腺样体肥大的治疗需要综合考虑药物、环境和生活方式等多方面因素。饮食上应多摄入富含维生素C的水果蔬菜,如橙子、草莓、西兰花等,增强免疫力。适当进行户外运动,如慢跑、游泳等,有助于改善呼吸功能。定期复查腺样体情况,必要时及时就医,避免病情加重影响儿童生长发育。
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葛伟
葛伟 回答了该问题
小儿面瘫可以采用中医治疗方式么

小儿面瘫可以采用中医治疗方式,但需根据病情严重程度和病因综合判断。

面瘫在中医称为口僻,多因风寒侵袭面部经络导致气血痹阻。对于轻度面瘫患者,中医治疗常采用针灸配合中药外敷。针灸选取阳白、四白、地仓等穴位疏通经络,外敷常用白附子、全蝎等祛风通络药物。部分患者通过推拿按摩面部穴位也能改善局部血液循环。这类治疗对周围性面瘫早期效果较好,多数患者在1-3个月内可逐渐恢复。

若面瘫由中枢神经系统病变或外伤引起,或伴有听力下降、味觉丧失等严重症状,单纯中医治疗效果有限。这类情况需结合西医的糖皮质激素、抗病毒药物等综合治疗,必要时需进行神经减压手术。对于病程超过3个月仍未恢复的顽固性面瘫,中医治疗见效较慢。

治疗期间需注意面部保暖,避免冷风直吹,家长可协助孩子进行鼓腮、皱眉等面部肌肉训练。饮食宜清淡,忌食生冷辛辣。

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周小凤
周小凤 副主任医师 回答了该问题
手足口病初期会发烧吗 手足口病初期会出现3大症状

手足口病初期通常会出现发热,主要症状包括口腔疱疹、手足皮疹和食欲减退。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,常见于5岁以下儿童。

手足口病初期发热多为低热或中度发热,体温在37.5-39摄氏度之间,持续1-3天。口腔疱疹多出现在舌、颊黏膜和硬腭,初期为红色小斑点,随后形成水疱并破溃形成溃疡。手足皮疹多见于手掌、足底及臀部,呈红色斑丘疹或疱疹,周围有红晕。部分患儿可能出现食欲减退、流涎、拒食等症状,与口腔疼痛有关。少数患儿可能出现咳嗽、流涕等呼吸道症状。

手足口病多为自限性疾病,发热期间建议多饮水、保持充足休息,饮食以流质或半流质食物为主。若出现持续高热、精神差、肢体抖动等症状需及时就医。

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葛伟
葛伟 回答了该问题
小儿纯红细胞再生障碍性贫血做哪些检查

小儿纯红细胞再生障碍性贫血需进行骨髓穿刺、血常规、基因检测等检查。

骨髓穿刺是诊断该病的关键检查,通过抽取骨髓液分析红细胞系增生情况,可明确是否存在红系前体细胞减少或缺失。血常规检查可发现血红蛋白和网织红细胞计数显著降低,而白细胞和血小板计数通常正常。基因检测有助于识别遗传性病因,如DBA1或DBA2基因突变。部分患者还需进行血清促红细胞生成素水平测定,评估外源性EPO治疗的可能性。

日常需避免感染,定期监测血常规指标变化。

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葛伟
葛伟 回答了该问题
小儿麻痹症是传染病吗

小儿麻痹症是传染病,由脊髓灰质炎病毒引起,主要通过粪口途径传播。

脊髓灰质炎病毒属于肠道病毒,感染者粪便中可排出大量病毒,通过污染水源、食物或接触传播。病毒进入人体后,先在咽部或肠道黏膜繁殖,随后侵入血液并可能侵犯中枢神经系统,导致脊髓前角运动神经元损伤。典型症状包括发热、头痛、呕吐、颈部僵硬及不对称性弛缓性瘫痪。未接种疫苗的儿童和免疫力低下人群易感,5岁以下儿童发病率较高。

预防小儿麻痹症最有效的方法是接种疫苗,目前我国使用脊髓灰质炎灭活疫苗和减毒活疫苗进行免疫程序。日常生活中需注意饮食卫生,避免接触患者排泄物,出现可疑症状应及时隔离并就医。

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葛伟
葛伟 回答了该问题
什么病会导致鸡胸 营养不良会引发鸡胸吗

鸡胸可能是由佝偻病、先天性胸骨发育异常或马方综合征等疾病引起的,营养不良确实可能引发鸡胸。佝偻病与维生素D缺乏有关,可能导致骨骼软化变形;先天性胸骨发育异常属于遗传性结构问题;马方综合征则与结缔组织缺陷相关。长期钙磷代谢紊乱、蛋白质摄入不足等营养不良状况,会影响骨骼正常发育,尤其是儿童生长发育期。

佝偻病引起的鸡胸常伴随方颅、O型腿等骨骼改变;先天性发育异常多表现为胸骨前凸而无其他系统症状;马方综合征可能合并近视、心血管异常等表现。营养不良导致的鸡胸往往伴随体重偏低、肌肉萎缩等全身性体征。确诊需结合影像学检查和血液生化指标分析。

日常需保证均衡膳食,增加奶制品、鱼类等富含钙和维生素D的食物摄入。儿童及青少年出现胸廓畸形应及时就医评估,必要时在医生指导下使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物干预。

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周小凤
周小凤 副主任医师 回答了该问题
宝宝着凉发烧用什么药 宝宝着凉发烧的常用药揭晓

宝宝着凉发烧可以遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等药物。

小儿氨酚黄那敏颗粒适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛等症状。布洛芬混悬液具有解热镇痛作用,可用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。对乙酰氨基酚口服溶液适用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热,也可缓解轻至中度疼痛。这些药物均需在医生指导下使用,家长不可自行调整剂量或更换药物。

宝宝着凉发烧期间家长需注意保持室内空气流通,适当增减衣物,并鼓励少量多次饮水以补充体液。

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周小凤
周小凤 副主任医师 回答了该问题
婴儿鹅口疮有哪些原因

婴儿鹅口疮可能与白色念珠菌感染、免疫力低下、口腔卫生不良等因素有关。

白色念珠菌感染是婴儿鹅口疮最常见的原因,这种真菌在口腔中过度繁殖会导致口腔黏膜出现白色斑块。免疫力低下的婴儿更容易发生鹅口疮,特别是早产儿或患有免疫系统疾病的婴儿。口腔卫生不良也会增加患病风险,如奶瓶或奶嘴消毒不彻底,或母亲哺乳时乳头清洁不当。鹅口疮通常表现为口腔内白色乳凝块样斑膜,可能伴有轻微疼痛或进食困难。

建议家长注意婴儿口腔清洁,定期消毒喂养用具,发现症状及时就医,在医生指导下使用制霉菌素混悬液等药物治疗。

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周小凤
周小凤 副主任医师 回答了该问题
孩子发烧能吃雪糕吗

孩子发烧时一般不建议吃雪糕,可能加重胃肠不适或刺激咽喉。

发烧期间消化功能减弱,雪糕的低温可能引起胃肠黏膜血管收缩,导致腹痛或腹泻。部分雪糕含糖量较高,可能刺激咽喉分泌物增多,加重咳嗽症状。若孩子因扁桃体炎或疱疹性咽峡炎引起发热,冷食还可能诱发咽喉疼痛加剧。部分乳制品雪糕对乳糖不耐受儿童易引发腹胀。

个别情况下,若孩子持续高热伴明显口干舌燥,且无消化道症状,可少量食用无乳糖的清淡冰品辅助降温。但需避免大口吞咽,建议含化后缓慢咽下,每次不超过50克,且与退热药服用间隔1小时以上。

发热期间建议多饮温水,可适量补充电解质饮料或米汤,体温超过38.5摄氏度需及时就医。

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周小凤
周小凤 副主任医师 回答了该问题
儿童抽动障碍有哪些症状 了解抽动症的四个症状

儿童抽动障碍的症状包括运动性抽动、发声性抽动、感觉性抽动和复杂抽动。运动性抽动表现为不自主的眨眼、耸肩或踢腿等动作。发声性抽动可能包括清嗓、咳嗽或发出无意义的音节。感觉性抽动通常为身体局部的不适感,如痒或刺痛。复杂抽动则涉及更协调的动作组合,如跳跃或触摸物体。

运动性抽动多从面部开始,逐渐发展至四肢和躯干,动作短暂且重复。发声性抽动可能从简单声音发展为复杂语言,部分患儿会重复他人或自己的话语。感觉性抽动常出现在抽动发作前,患儿会描述特定部位的异常感觉。复杂抽动可能影响日常活动,如写字或走路时突然停顿。

抽动症状可能因压力、疲劳或兴奋加重,放松或专注时减轻。建议家长记录症状频率和诱因,避免过度提醒或指责,及时就医评估并制定行为干预计划。

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谢江强
谢江强 副主任医师 回答了该问题
打完预防针发烧怎么治疗
打完预防针发烧可通过物理降温、多喝水、观察症状、避免剧烈运动、及时就医等方式治疗。打完预防针发烧通常由疫苗反应、免疫系统激活、个体差异、轻微感染、环境因素等原因引起。 1、物理降温:用温水擦拭身体,尤其是腋下、额头、颈部等部位,帮助体温下降。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮肤。适当减少衣物,保持室内通风,避免过热环境。 2、多喝水:发烧时身体水分流失加快,多喝水有助于补充体液,促进新陈代谢。可以饮用温水、淡盐水或含电解质的饮料,避免饮用含糖量高的饮料。 3、观察症状:密切观察体温变化和其他症状,如咳嗽、呕吐、皮疹等。若体温持续升高或出现其他不适,需及时就医。记录发烧时间和体温变化,便于医生诊断。 4、避免剧烈运动:发烧期间身体较为虚弱,避免剧烈运动,以免加重身体负担。保持适当休息,有助于身体恢复。可以进行轻度活动,如散步,但不宜过度。 5、及时就医:若发烧超过38.5℃或持续不退,伴有其他严重症状,如呼吸困难、意识模糊等,需立即就医。医生会根据具体情况开具退烧药物,如对乙酰氨基酚片500mg、布洛芬缓释胶囊300mg、阿司匹林肠溶片100mg等。 打完预防针发烧是常见现象,通常无需过度担心。通过物理降温、多喝水、观察症状、避免剧烈运动等方式,可以有效缓解症状。若症状持续或加重,及时就医是关键。饮食上建议清淡易消化,如粥、汤等,避免油腻辛辣食物。适当进行轻度运动,如散步,有助于身体恢复。保持良好的心态,避免过度焦虑,有助于加快康复进程。
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周小凤
周小凤 副主任医师 回答了该问题
小孩C反应蛋白高发烧怎么办

小孩C反应蛋白高伴随发热可能与细菌感染、病毒感染或炎症反应有关,可通过物理降温、药物退热及抗感染治疗缓解。

发热是儿童常见症状,C反应蛋白升高提示体内存在炎症或感染。细菌感染如扁桃体炎、肺炎等需使用抗生素,常用药物包括阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂。病毒感染如流感通常具有自限性,可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒或小儿豉翘清热颗粒。非感染性炎症如幼年特发性关节炎需结合免疫抑制剂治疗。物理降温可采用温水擦浴、减少衣物包裹,体温超过38.5摄氏度时可间隔使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂。

建议家长记录发热时间及体温变化,保持室内通风,适量补充水分,若持续发热超过3天或出现精神萎靡需及时就医复查血常规。

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谢江强
谢江强 副主任医师 回答了该问题
发烧38.7怎么办
发烧38.7℃可通过物理降温、药物治疗等方式缓解,通常由感染、炎症、免疫反应、中暑、药物反应等原因引起。 1、物理降温:使用温水擦拭身体,特别是额头、腋下、四肢等部位,帮助散热。冰袋敷额头或腋下也能有效降温,但需避免直接接触皮肤,以免冻伤。保持室内通风,穿宽松衣物,避免过度包裹。 2、药物治疗:在医生指导下,可服用对乙酰氨基酚片500mg/次,每4-6小时一次或布洛芬片400mg/次,每6-8小时一次退烧。儿童可使用对乙酰氨基酚混悬液10-15mg/kg/次或布洛芬混悬液5-10mg/kg/次。 3、补充水分:发烧时身体水分流失加快,需多喝温水、淡盐水或口服补液盐,避免脱水。避免饮用含糖饮料或咖啡因饮品,以免加重脱水症状。 4、观察症状:若发烧持续超过3天,或伴随剧烈头痛、呕吐、皮疹、呼吸困难等症状,需及时就医。儿童发烧超过39℃或出现抽搐,应立即就医。 5、病因治疗:发烧可能是感染或炎症的信号,需根据病因针对性治疗。细菌感染需使用抗生素,如阿莫西林胶囊500mg/次,每8小时一次。病毒感染需对症治疗,如奥司他韦胶囊75mg/次,每日两次。 日常饮食可选择清淡易消化的食物,如粥、汤、蒸蛋等,避免油腻辛辣食物。适当休息,避免剧烈运动,保持充足睡眠。发烧期间避免饮酒或吸烟,以免加重身体负担。若症状持续或加重,需及时就医明确病因并接受专业治疗。
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