脊柱外科最新回答
竺平
副主任医师
回答了该问题
颈椎骨质增生移位是否严重，主要取决于病变的具体情况。建议患者及时就诊，完善颈椎CT、磁共振等相关检查，明确病变程度。如果骨质增生移位未压迫脊髓神经，且无明显症状，通常并不严重，只需注意观察即可。但若骨质增生移位严重，压迫脊髓神经或椎动脉，导致四肢麻木、无力、感觉障碍、行走不稳或头晕、恶心、呕吐等症状，则情况较为严重，需要及时手术治疗，以解除神经压迫。颈椎骨质增生移位是颈椎退行性病变的表现，如未刺激神经，仅表现颈部疼痛、僵硬、活动受限等，可药物治疗并日常注意颈部保养。患者应注意观察颈部状况，如有不适，应及时就医。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
颈椎骨质增生可引起颈部疼痛、颈椎活动受限、上肢麻木、头晕眼花等症状，增生的骨质会刺激周围韧带、关节囊，压迫神经或椎动脉，导致这些不适。患者应及时就医，进行X线等相关检查，并遵医嘱采取合适的治疗措施，如使用消痛贴膏、活血止痛膏、甲钴胺片、维生素B12片、盐酸氟桂利嗪胶囊、阿司匹林肠溶片等药物，或通过颈椎牵引和颈部肌肉锻炼来缓解症状。颈椎骨质增生还可能压迫食管，导致食管炎症水肿，引发恶心、呕吐等症状，患者也可遵医嘱使用甲泼尼龙片、醋酸地塞米松片等药物缓解症状。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
强直性脊柱炎具有一定的遗传倾向，但并非绝对，家族中有多人患病会增加后代患病风险。环境因素也对该病发生和发展起重要作用，长期处于寒冷潮湿环境容易诱发。建议有家族史的人定期体检，关注症状变化，及时就医。平时要保持良好生活习惯，避免长时间保持一个姿势不动，适当运动。保暖防寒，多摄入富含维生素D的食物。通过这些措施可以有效预防强直性脊柱炎的发生和发展。
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叶奎
副主任医师
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颈椎骨质增生后钙化可通过多种药物治疗，如非甾体抗炎药物（如对乙酰氨基酚、布洛芬）可抑制前列腺素合成，缓解疼痛；肌松药（如盐酸乙哌立松片）能缓解颈部肌肉紧张，减轻对颈椎的牵拉；营养神经药物（如甲钴胺片）可促进神经恢复，缓解神经压迫症状；中成药（如活血止痛胶囊、风湿骨痛片、大活络丸）能改善局部循环，缓解疼痛和麻木。但药物治疗效果有限，患者需在医生指导下选择合适的治疗方案，同时建议完善颈椎CT、核磁共振等检查，日常注意休息，避免长时间低头，适当锻炼。
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叶奎
副主任医师
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针对颈椎骨质增生，没有特定的最佳治疗药物。治疗应根据患者的具体症状，在医生的指导下进行对症治疗。通常可以使用的药物包括非甾体抗炎药、肌松药、糖皮质激素药和营养神经类药物。
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊和布洛芬缓释胶囊，可帮助缓解疼痛和消炎。肌松药如盐酸乙哌立松片和氯唑沙宗片，能松弛肌肉，缓解肌肉紧张。糖皮质激素药如醋酸地塞米松片和醋酸泼尼松龙片，有抗炎、抗过敏作用，可抑制结缔组织增生。营养神经类药物如甲钴胺片和维生素B1片，能改善神经传导功能。
颈椎骨质增生是颈椎的退行性病变，随年龄增长，人体器官老化，颈椎也会出现此类情况。患者可能表现为颈椎及腰部疼痛、僵硬、四肢麻木无力，还可能出现恶心、呕吐、头晕、耳鸣、视物模糊等症状。
建议患者及时前往医院骨科进行CT检查等，了解具体情况。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，注意局部保暖，以防诱发疼痛，影响病情恢复。药物治疗需结合个人情况，务必在医生指导下使用。
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夏长军
主任医师
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颈椎骨质增生和病变是否需要输液治疗取决于症状的严重程度。若颈椎骨质增生和病变导致颈部不适、头晕、头痛或手臂麻木等症状，可进行输液治疗，使用盐酸倍他司汀注射液、丹参注射液等药物。颈椎病变可能是由于长期姿势不当或颈椎退行性病变引起，同样可能压迫神经，导致上述症状，也可进行输液治疗，使用丹参注射液、天麻注射液等药物。若症状较轻，可采用针灸、按摩、红外线理疗等非侵入性方法治疗，改善血液循环，缓解症状。建议患者及时就医，通过CT、X线等检查明确病因，并遵医嘱治疗，日常生活中注意休息，避免剧烈运动，适当锻炼，注意颈部保暖。
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夏长军
主任医师
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颈椎骨质增生是一种慢性病，其发展缓慢，病程可达数年，主要由于颈椎长期处于不良姿势、外伤或慢性劳损等因素引起，症状包括颈部疼痛、僵硬、肢体无力、麻木以及头晕、恶心等。不良姿势、外伤和慢性劳损均可导致颈椎骨质增生，其他因素如运动过度、创伤、关节先天性异常、炎症刺激等也会诱发此病。当出现颈椎骨质增生时，应及时就医，通过X线、CT、磁共振等检查明确诊断，并在日常生活中养成良好习惯，如避免长期低头、选择合适的枕头，同时进行颈部肌肉锻炼，如颈椎操，以防止病情恶化，缓解不适症状。
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兰军良
副主任医师
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关于颈椎骨质增生的治疗，其用药主要取决于引起骨质增生的原因。若为关节劳损所致，可服用硫酸氨基葡萄糖胶囊改善局部血液循环，促进软骨修复。若为外伤导致，可服用活血止痛胶囊、痹祺胶囊等药物缓解疼痛。若为缺钙引起，应补充钙质，如服用维生素D滴剂、碳酸钙D3咀嚼片等。还可服用抗骨增生片、三七片、甲钴胺片等药物缓解症状。若疼痛持续，可手术切除骨刺以解除神经压迫。治疗期间，患者需避免辛辣、刺激性食物，以免影响疗效。
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叶奎
副主任医师
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强直性脊柱炎患者可以适量食用苹果、香蕉、橙子等水果，这些水果富含维生素和微量元素，有益健康。其中，苹果含膳食纤维和果胶，有利于消化系统功能；香蕉则含丰富的钾和维生素B6，有助于补充营养和缓解关节疼痛；橙子富含维生素C和钙，有助于增强免疫力和缓解咳嗽。其他水果如葡萄、草莓、猕猴桃也可适量食用。但需要注意，水果并不能替代药物治疗，如果出现不适症状应及时就医治疗。
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蒙岭
主任医师
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颈椎骨质增生不可逆，药物治疗主要缓解症状。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如塞来昔布胶囊、布洛芬片等）缓解疼痛，肌松药（如盐酸乙哌立松片）放松肌肉缓解僵硬，糖皮质激素药（如醋酸地塞米松片）抑制炎症反应减轻疼痛和僵硬，营养神经药（如甲钴胺片、维生素B6片）改善神经症状。复合维生素B片、甲钴胺胶囊等营养神经药物以及舒筋活血片、大活络丸等中药也有助于缓解颈椎骨质增生引起的不适症状。
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张玲
主任医师
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颈椎骨质增生并非由吃钙片过多引起，而是随年龄增长的不可逆过程，个体差异大。补充维生素D、草酸盐堆积和组织损伤等因素可能导致钙片蓄积并加速骨质增生。过量钙片还可能影响胃肠功能、引发便秘、高钙血症及肾脏损害。患者应听从医生建议，适量服用钙片，尤其是高钙血症或高尿酸血症患者不宜通过钙片治疗。就诊骨科，通过X线检查了解情况后，遵医嘱服用钙片。
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蒙岭
主任医师
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颈椎和腰椎间盘突出是两种常见的脊柱疾病，通常由颈椎间盘突出引发，颈椎间盘退变、长期过度负重和颈椎外伤是主要诱因。颈椎间盘突出表现为颈部疼痛、僵硬和活动受限，严重时出现上肢麻木、无力和行走不稳；腰椎间盘突出则在上述症状基础上，增加腰部疼痛、腰椎活动受限、下肢放射性疼痛、肌力下降和间歇性跛行等症状。诊断需通过颈椎和腰椎CT及核磁共振检查，观察间盘突出部位和压迫程度。治疗方面，颈椎间盘突出多数通过保守治疗如卧床休息、颈托固定和药物治疗来改善症状，而腰椎间盘突出严重时则需手术摘除突出的间盘。
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刘磊
副主任医师
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颈椎骨质增生硬化通常并不严重，通过积极治疗可以有效改善并治愈。建议患者尽早前往医院骨科就诊，进行CT和X线检查以明确病情。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
一般治疗包括颈椎牵引、休息、避免长时间低头或保持同一姿势，热敷、针灸、推拿等也可缓解疼痛。药物治疗方面，患者可在医师指导下服用抗骨增生片、骨刺宁胶囊等药物，以抑制破骨细胞、改善骨代谢，缓解相关症状。手术治疗适用于颈椎骨质增生硬化导致颈椎管狭窄、脑脊液循环受阻或经其他治疗无效的情况，如颈椎前路减压融合术、后路减压椎管成形术等。
患者还应在医生指导下进行康复锻炼，如颈椎米字操，以增强颈椎协调性和避免颈部肌肉萎缩。及时诊断和治疗是关键，患者应当积极配合医生的治疗建议，以便早日恢复身体健康。
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蒙岭
主任医师
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颈椎骨质增生可能是天生的，也可能是后天因素导致，如不良生活习惯、外伤、慢性劳损等。不良生活习惯，如长期伏案工作和低头看手机，使颈椎长期处于不良姿势，易引发增生和退变。外伤，如颈椎骨折，可能引起局部炎症和后期骨质增生。慢性劳损和年龄增长，也可能导致颈椎部位骨质退变增生。颈椎部位的肿瘤或感染性疾病，如结核，可能刺激局部组织，引起炎症和后期骨质增生。颈椎骨质增生早期可能无明显症状，但若压迫周围神经、血管、组织，则会出现手麻、头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。可通过X线、CT、核磁共振等检查确诊，严重时需手术切除增生骨质以解除压迫。
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张玲
主任医师
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强直性脊柱炎的确诊主要依据临床症状、体格检查、实验室检查和影像学检查。早期症状包括腰背痛、晨僵、关节炎症等，体格检查可观察到骶髂关节处压痛和肌肉痉挛，实验室检查可见白细胞计数及C反应蛋白增高、HLA-B27阳性等，影像学检查可显示骶髂关节间隙变窄和融合、骨质疏松等。及时就诊并在医生指导下进行治疗，对于管理强直性脊柱炎至关重要，有助于减轻症状并防止病情加重。
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