脊柱外科最新回答
刘磊
副主任医师
回答了该问题
腰椎间盘突出术后平时不可以进行激烈性的运动，也不能下床要多注意休息，多进行一些功能性的体育锻炼，可以在医生指导下通过静脉滴注消炎药来进行治疗，防止刀口出现感染。腰椎间盘突出是比较常见的疾病，比较严重的患者需要进行手术治疗，比较轻微的患者可以采取保守治疗。患者也可以通过推拿、按摩、牵引等方式来缓解症状。任何手术都具有一定的风险性，手术的时候要选择正规的三甲医院，这样才可以保证手术的成功几率上升，平时要多注意休息。
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叶奎
副主任医师
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腰椎间盘突出与肾虚没有什么关系，这是两种不同的疾病。腰椎间盘突出是多发性的疾病，出现的原因跟患者不良的生活习惯，以及长期做体力活有一定关系。肾虚则是因为患者气血不足所引起的，跟情绪以及饮食都有关系。腰椎间盘突出可以采用保守的方式来治疗。肾虚需要采用食疗的方式治疗，比如多吃一些黑色食物、多吃补肾的食物。腰椎间盘突出患者要注意睡硬板床，可以采用牵引或者按摩的方式来治疗，如果腰椎间盘突出严重，还可以使用臭氧溶核疗法。
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蒙岭
主任医师
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腰椎间盘突出的患者，可能会出现下半身瘫痪的症状。特别是腰椎间盘突出程度比较严重的患者，由于体内的坐骨神经以及周围的其他神经长时间的受到压迫，会影响患者正常的走路，也会使患者出现肌肉萎无力、肌肉萎缩、下肢瘫痪的相关症状。因此，患有腰椎间盘突出的患者需要积极的进行治疗，抓住治疗的最佳时机，使病情能够得到合理的控制。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
腰肌劳损一般不会变成腰间盘突出，但是病情严重的时候得不到及时的治疗和控制，会蔓延成腰间盘突出，所以出现腰肌劳损的时候要尽早的治疗，而且在日常生活中还不要过度的用力，同时还不要长期的从事弯腰的工作，否则会导致腰肌劳损的病症加重，引起腰间盘突出发作。如果体内缺钙的时候，也会引起腰肌劳损和腰间盘突出，在饮食的时候多吃一些含钙的食物。
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郑志峰
副主任医师
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腰椎间盘突出患者急性期的症状，常见的有腰痛、下肢的放射痛、肌肉力量的减弱。病人患有腰椎间盘突出症，在急性期病人须要禁止剧烈活动，注意腰部保暖，应该硬板床平卧，腰部采用支具固定。所以当腰间盘突出确诊后，需要进行及时的积极治疗并缓解症状，对于某些患者保守治疗无效的时候，可以进行微创手术治疗，目前采用方法最多的就是椎间孔镜治疗，椎间孔镜是微创治疗，属于小切口、恢复快、损伤小的治疗。
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夏长军
主任医师
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腰椎管狭窄患者可以挂骨科或神经外科治疗。对于颈椎椎管狭窄的患者，可以到骨科就诊，或脊柱外科就诊，如果出现了神经的症状，也可以到神经外科就诊，需要及时采取CT或者磁共振的检查，明确一下椎管狭窄的部位以及程度，患者可以根据严重的程度采取相应的治疗腰椎管狭窄最好去医院的脊柱外科进行检查，可能是腰肌劳损，或者是过度劳累，长时间久坐不了的坐姿所引起的疾病，最好在医生的指导下，通过拔罐的方法来进行治疗，在治疗期间一定要尽量的卧床休息，也可以在医生的指导下口服一些营养神经的药物来进行治疗，如果病情特别严重，可通过手术的方法来进行治疗。
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兰军良
副主任医师
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虽然肾亏有可能会导致女生出现腰酸背痛的现象，但是女生如果有腰酸背痛的现象以后不一定都是肾亏引起的，比如说女生长时间站立过度劳累以后，就有可能会导致患者出现腰酸背痛的现象，或者是患者有腰椎方面的疾病也会引起患者出现腰酸背痛的现象。
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亢晓冬
主任医师
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腰间盘突出压迫了神经线，一般首先选择保守治疗，保守治疗无效时选择手术治疗。腰间盘突出压迫神经后会出现疼痛麻木，严重者会出现肌力的减退。对初次发作而且症状轻微者可以选用卧床休息，腰椎牵引，服用营养神经的药物及肌肉松弛药物治疗。口服非甾体止痛药物及活血化瘀的中成药，有利于疾病的恢复。对于保守治疗无效，且发作时已经出现明显的肌力减退，同时影像学表现椎间盘突出呈脱垂状，此时应当选择手术治疗。通过手术解除神经的压迫，恢复神经的功能。
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蒙岭
主任医师
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腰间盘突出压迫神经腿疼可以在医嘱下用腰椎牵引或者吃消炎止痛的药来治疗。病人患有腰椎间盘突出症，压迫神经出现腿疼的现象，发病的原因是由于病人的纤维环束缚力量减弱，使髓核发生突出，压迫刺激硬膜囊和双侧的神经根，导致神经支配的区域出现腿部有疼痛，局部还会有皮肤的麻木、感觉减退，出现病人的肌肉力量减弱。腰椎间盘突出压迫神经可以产生下肢疼痛和麻木的症状，早期初犯的腰椎间盘突出可以考虑进行保守治疗，彻底卧床休息、平卧硬板床、避免弯腰久坐、久站，静脉输注甘露醇脱水消肿治疗，外用活血止痛膏以及配合局部封闭注射和小针刀治疗，能够缓解临床症状，坚持三周到一个月左右就能恢复。
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张玲
主任医师
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腰椎狭窄通常是提议保守医治的，假如保守医治有效能够考虑手术治疗。现阶段能够在部分用些膏药，还可以配合全身组织消炎止痛的药品治疗，再做个推拿、热敷等，有好处改善病情，平常要注重休息，防止过分劳累，劳逸结合，不要激烈活动，可以多睡硬板床。
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郑志峰
副主任医师
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腰肌劳损是不会影响寿命，腰肌劳损只是腰部肌肉损伤引起，主要是由于不良的坐姿或者重体力劳动等因素引起的一种无菌性炎症。表现为腰部的酸痛，活动受限，通过加强腰部肌肉的锻炼或者采取理疗针灸等方法，大部分是可以恢复和缓解，对人体的正常寿命是没有任何影响。但是腰肌劳损容易出现复发，平时也要多注意休息和保暖，避免长时间的弯腰和过度的劳累，应该严格的控制体重，戒烟酒，不要弯腰抬重物，多注意休息和保暖。对于腰肌劳损疼痛剧烈，可以口服一些非甾体的止痛药，也可以进行局部的小针刀或者局部的封闭注射，也是有不错的效果。
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蒙岭
主任医师
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腰椎间盘突出因为表现是腰痛腿痛。所以首先就要跟这两个方向引起的相鉴别。比如腰椎的一些感染性的疾病，细菌感染或者是腰椎的结核这些相鉴别。然后还有就是一些肿瘤性的病变，比如腰椎的肿瘤，包括椎管内的肿瘤，压迫神经也可以引起相应的一些神经症状表现。还有腰椎管狭窄要进行鉴别，腰锥管狭窄并不是因为单纯的椎间盘突出，压迫的影响更多的是骨性椎管的狭窄，或者是黄韧带椎间盘退变引起中央椎管，或者是侧隐窝的狭窄。但它更多的表现在有间歇性的跛行，也就是刚开始可以走走一会儿不行了，休息一会儿又可以走，走一会儿又不行了。所以要和这些疾病相鉴别专家提示:腰椎间盘突出的鉴别诊断有哪些?一是腰椎一些感染性疾病。如细菌感染、腰椎结核;二是肿瘤性病变。如腰椎肿瘤、椎管内肿瘤、压迫神经;三是腰椎管狭窄。骨性椎管狭窄、黄韧带椎间盘退变、侧隐窝的狭窄。
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夏长军
主任医师
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腰肌劳损会引起椎间盘突出。腰肌劳损腰部肌肉及筋膜处于痉挛状态，牵拉腰椎的力量不均衡，使椎间盘的受力不均，加速退变，出现腰椎间盘突出症。发作期需要卧硬板床休息，口服非甾体类消炎止痛药物和肌肉解痉药物，压痛点进行封闭注射。腰部热敷、理疗、红外线照射或推拿、按摩，促进肌肉血液循环，缓解肌肉痉挛。平时纠正长时间弯腰或久坐的不良习惯，按时站立活动腰部，进行腰部功能锻炼，如小燕飞或平板支撑。
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蒙岭
主任医师
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腰肌劳损不会诱发腰椎间盘突出。腰肌劳损主要是指腰部肌肉出现的慢性损伤，使腰部肌肉及附着点的骨膜和筋膜发生慢性无菌性炎症。腰肌劳损的症状主要表现为腰部疼痛，尤其腰部受到寒凉、劳累后会使疼痛加重，休息后疼痛症状会明显减轻。腰肌劳损严重容易造成骨骼发生受力不均，也容易产生肌肉痉挛，而腰椎间盘突出主要是由于腰椎退行性病变引发，和腰肌劳损没有直接关系。患者应多注意休息，避免过于劳累，可对腰部进行热敷、推拿、按摩，电疗，并配合服用消炎止痛、缓解肌肉痉挛的药物。
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蒙岭
主任医师
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腰椎间盘突出的理疗方法可以做一下红外线灯照射疗法，低周波疗法，中频电疗，蜡疗治疗，磁疗治疗，冲击波疗法，也可以通过腰椎牵引治疗。腰椎间盘的理疗，实际上可以通过热疗，比如中药封包、中频理疗方法，对患处进行局部非炎症性，就是无菌性炎症的消除，而且有部分患者可以通过牵引方法，牵引也是有个体化牵引，根据不同的病情，患者支腿抬高的情况进行个体化牵引，有一些腰椎失稳也不是说禁止牵引，实际上是对他做个体化设计，对他形成比较有效的牵引。具体的理疗方法，主要是行腰部的牵引，理疗，针灸，推拿，按摩或者是脉冲治疗，从而缓解腰椎间盘突出以后引起的腰部疼痛和导致神经受压以后引起的臀部和腿部疼痛症状的减轻，从而提高病人的生活质量。
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