脊柱外科最新回答
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
腰椎间盘突出可能会引起脚痛的症状，因为腰部的椎间盘突出以后，会压迫到腰部的神经，就会导致脚部腿部出现放射性的疼痛，在伴有腿麻、脚麻、臀部疼痛等症状，尤其是在弯腰搬重物时，疼痛的症状会明显加重。应当多休息，避免进行重体力劳动，也不要长时间站立和久坐，可对腰部进行牵引，减少对神经的压迫，也可配合使用营养神经的药物治疗。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
腰椎管狭窄一般多见于中老年人，随着年龄的增长，腰椎间盘发生退变，骨质增生，韧带增厚，导致神经周围空间变小而受压，从而引起腰腿疼和下肢行走无力的症状。出现这种情况以后他的治疗根据患者的影像学表现以及症状综合评估，如果椎管狭窄程度较轻，症状也轻，可以首先考虑保守治疗，包括卧床休息、理疗、运用活血消肿、营养神经等药物对症处理;对于腰椎管狭窄症一个非常典型的症状就是走不了长路，走长路以后会出现腿发沉、发凉、迈不开步，需要就地进行休息，这种症状大多是由于腰椎的退行性改变导致的椎间盘突出，黄韧带增生肥厚，骨质的增生导致椎管的狭窄和神经结构的压迫。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
腰椎间盘突出可以正常的饮食，包括可以吃荔枝。但是腰椎间盘突出患者，如果身体有虚寒的体质，主要是不能吃一些寒凉的食物。但是荔枝的话也不要吃的太多，容易出现上火之类的问题。腰椎间盘突出主要是平常睡硬板床休息。出现一些腰腿疼痛的情况，可以做一些中药的热敷，然后再配合一些针灸推拿康复治疗。如果是比较严重的脊髓损伤，椎管狭窄的话，可以做手术治疗。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
腰椎滑脱主要是由于先天性发育不全、创伤、疲劳骨折或者慢性劳损、腰椎退行性病变、病理性骨折等原因，造成相邻的椎体骨性连接异常，从而引起上位椎体和下位椎体部分或者全部移位，从而造成腰骶部疼痛、坐骨神经受损、间歇性跛行等症状的一种疾病。比如滑脱程度在二度以下，不伴有严重临床症状的患者，通常可以考虑对症保守治疗，如口服药物，结合理疗，推拿按摩，牵引，运动锻炼的方法会有不错的疗效。如果病人有腰椎滑脱的情况所造成的原因，一是见于退变，多发生于老年人，从而引发了腰部椎体退变，骨质增生，以及椎体周围的韧带，关节囊退变松弛，后期就会引发腰椎部位的稳定性破坏，导致腰椎滑旱冰脱的情况。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
腰间盘突出的症状是腰痛并伴有单侧下肢的放射性疼痛，初期腰椎间盘突出的症状会出现腰部酸软、乏力的情况，但多数病例不能同时出现，往往是先出现腰痛，然后会伴有下肢的疼痛。第二个症状是麻木，麻木可以是客观的体征，一般是发麻、发木、发胀，这种麻木可以从大腿、小腿到达足背甚至足底。第三个症状是为无力，主要是受累神经根压迫神经较长的时候出现无力，比如踝关节的背伸无力或是拇指的背伸无力。第四个症状是患肢的温度低。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
腰间盘突出通常跟心情没有关系，多数是因为腰肌劳损和椎间盘退变所引起的，而且还与遗传的因素和发育不良有关，有的孕妇在怀孕期间也容易引起腰间盘突出的病症发作，甚至还与长期低头和弯腰有一定的关系，但是与心情没有直接的关系，所以说腰间盘突出跟心情没有关系。有腰间盘突出症状的患者，平时要避免过度劳累，而且还要少弯腰。
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蒙岭
主任医师
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腰腰椎间盘凸起症这类的疾病与您平常生活中不良的坐姿相关，也多是因为您随着年龄的增大，造成骨骼出现了问题。关于这个激励，提议能够达到第一医院门诊来选择手术的方式医治，大概也能够找的当地的中医经过针灸，推拿这里的医治来选择长时间的调养。
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兰军良
副主任医师
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腰椎滑脱的手术成功率高吗，实际上我们认为这是相对比较简单的问题，当然任何手术都可能会产生并发症，这个并发症可大可小，总的来讲在现在大型的三甲特别是教学医院的这种医疗条件下，腰椎滑脱的手术是相当安全的手术手术创伤也不大，一般来讲对腰椎滑脱的病人，也会要求术后两三天就要下地行走的，在过去可能需要长期的卧床，这个归功于我们现在有内置物的使用，可以固定我们的腰椎，然后或者即刻的稳定性。所以只是有腰椎滑脱该不该手术这个问题，对目前我们这种医疗条件腰椎滑脱的手术是，相当安全有效的治疗方式。所以患者朋友不用害怕，特别是当你产生了神经系统压迫的表现的情况下，二度以上滑脱的情况下应该积极的采取手术治疗的方式，你会获得相对满意的治疗效果。
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亢晓冬
主任医师
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腰部肌肉疼大多数情况下是腰肌劳损，腰肌劳损发生之后需要卧床休息，外用或口服消炎镇痛药物，下床时佩戴腰围保护，症状缓解之后进行腰背肌功能锻炼。治疗方法有:第一，疼痛时期，需要一次绝对卧床两天的休息。第二，卧床时可以侧身睡觉，侧身时两个腿屈曲，也就是蜷起来，两腿之间夹被子或枕头，保持腿水平。第三，卧床后下地时佩戴腰围进行保护，以免二次损伤。第四，可以进行热敷、按摩、理疗、外用止痛膏药、口服非甾体类消炎镇痛药物止痛。第五，症状缓解后，大约一个月左右，逐渐开始腰背肌功能锻炼。
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蒙岭
主任医师
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腰间盘突出现在检查技术比较多，像CT核磁拍片一般来说很少，最常见的有没有结石泌尿系统的结石这是一个，当然现在很简单验个尿如果出现了尿引起潜血阳性了，那肯定很容易鉴别了，我们做个超声找到石头，其他特殊的肿瘤，尤其是转移性的肿瘤，转移到了腰椎上出现这种疼痛还有压迫，再就是还有压缩骨折外伤这些，因为现在老年人越来越多了，尤其这种压缩骨折出现了腰痛，可能也涉及到这种神经可能是最常见的，容易出现误诊或者漏诊。
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夏长军
主任医师
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腰椎管狭窄症的突出症状表现是下体常常出现麻木酸痛等感觉，使不上力气，偶尔会出现跛脚问题。腰椎管狭窄是指各种原因引起的骨质增生，或纤维组织增生肥厚，导致椎管或神经根的空间较正常变小，刺激或压迫由此通过的马尾神经或神经根，从而引起一系列的临床症状。会出现间歇性的跛行，行走一段时间，就会出现下肢疼痛酸胀沉重无力，无法继续向前行走，需要休息片刻症状可以改善，这种情况可以反复出现。
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兰军良
副主任医师
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腰间盘突出一般是不会引起头晕的。腰间盘突出患者会有腰腿疼的明显症状，并且还会伴随腰部肌肉僵硬以及活动受限和下肢麻木，严重的还会引起大小便失禁以及性功能障碍等多种现象，主要症状是在下肢以及腰部，不会发展到头部。因此头晕和腰间盘突出通常是没有关系的，可能是患有高血压或者是其他的脑部疾病，需要去医院做相关的诊断之后才可以确诊。
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竺平
副主任医师
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腰椎间盘突出是可以食用笋的，腰间盘突出并没有什么需要忌口的。但是平时还是需要加强对腰部的保护，不能再使腰部有过度的劳累，这样会加重腰部的伤势。可以多吃一些富有蛋白质的蔬菜食物加强腰部骨骼的维度，也可以通过牵引、按摩、睡硬板床来改善自己腰部的情况，但切记不能通过暴力的推拿手法按摩腰部，这样只会加重腰部的病情，并且还需要注意平时的坐姿以及对腰部的保护。当症状明显严重时可以服用一些止痛药或进行早期的手术，这样可以减少复发的风险，达到早日康复的目的。
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蒙岭
主任医师
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腰肌劳损发展到不能弯腰的程度是比较严重的。患者应当进行合理规范化的治疗和护理，以缓解腰肌劳损。如果疼痛比较严重，可以采取局部封闭疗法，将局部的痛点封闭，能够减轻痛苦，也可口服非甾体类消炎止痛药和局部外用药膏进行止痛，严重疼痛缓解后，患者可进行物理治疗，包括电子、红外线、激光等，这些物理疗法都具有舒筋活络的功效，有助于缓解腰肌劳损，也可使用传统的中医理疗方式，比如按摩、针灸、拔罐等。患者在日常应避免过度劳累，不要进行弯腰的动作，多注意休息，防止腰部受凉。
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叶奎
副主任医师
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腰肌劳损引起的尾骨神经痛时可以去正规的中医院的正骨推拿科进行检查，若是必要情况下可以做推拿正骨治疗，这种治疗方法进行复位效果是非常好的。除此之外患者还需要坚持功能性锻炼，或者是纠正不良生活坐姿等也是能缓解症状的。还有为了防止出现复发可以用热水袋来进行热敷，或者是经常揉一揉来缓解肌肉紧张现象。但一般若是没有太大问题时只做推拿治疗效果也是不错的。
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