小儿急诊科最新回答
马保海
副主任医师
回答了该问题
如果及时的治疗，一般不会有后遗症，如果治疗不及时，或者治疗效果不好，如果会导致孩子出现智力下降、双目失明、器官发育不正常等症状，如果宝宝出现了症状，需要及时进行降温治疗，并注意不要随意多次搬动，把孩子的头偏向一侧，等症状消失及时送往医院，并期间多给宝宝补充水分。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿食管化学性烧伤因误服强酸、强碱或其它腐蚀性药物引起食管化学性烧伤，伤后立即出现唇、舌、口腔、咽喉和食管灼痛。幼儿常表现出烦躁、哭闹不安、流涎、吞咽困难、拒食等。急性期的急救措施以抢救中毒性休克，纠正水及电解质紊乱，维持营养，减轻疼痛及避免形成食管瘢痕狭窄为主。烧伤后应立即终止接触毒物，消除胃肠道尚未吸收的毒物，并促进已吸收的毒物排出并鉴别其性质。强酸中毒可采用弱碱或镁乳、肥皂水、氢氧化铝凝胶等中和。强碱中毒可用弱酸中和，常用稀醋、果汁等。中和后可给予鸡蛋清、牛乳等保护创面，预防感染。根据有无感染、感染程度和细菌种类酌情使用广谱抗生素，防止管腔狭窄，必要时手术。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
小儿高热惊厥和体质没有直接的关系。但是如果宝宝平素体质较弱，就容易感染疾病，进而引起发热现象。由于小儿神经系统发育尚不完善，如果体温上升过快、过高，就可能会引起高热惊厥现象的出现。另外，如果反复出现高热惊厥，也不排除有复杂性热性惊厥的可能，需要尽早前往三级以上医院儿科就诊，明确引起宝宝反复惊厥的具体病因，积极治疗，避免对宝宝造成不利影响，或者遗留神经系统后遗症等。
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卢成瑜
主任医师
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小儿癫痫有可能会出现高热惊厥。该种类型的癫痫，在没有出现高热症状等诱发因素时，一般不会出现明显的临床表现。在高热时可能会出现全身性的痉挛，并且口唇发绀、神志不清，部分患者还可能会出现大小便失禁，惊厥持续的时间不会很长。大部分高热惊厥的患者有遗传倾向。如果患者出现高热惊厥，并且精神状态欠佳，需要立即到医院就诊，进行抗惊厥治疗以及退热治疗，同时要查明引起高热的原因，根据病因使用药物治疗，可以促进疾病的恢复。
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卢成瑜
主任医师
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如果是单纯性的小儿高热惊厥，经过积极的有效治疗，孩子能够很好的康复。多数情况下不会出现惊厥复发的现象。如果是复杂性的热性惊厥，宝宝本身有神经系统发育异常等疾病，可能会造成高热惊厥反复的现象。建议家长平时要注意加强宝宝的护理，宝宝患病后要及时控制体温，并尽早前往医院儿科就诊，必要时给予镇静治疗，避免惊厥复发。
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谢江强
副主任医师
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小儿的辨别安全的意识相对比较弱，容易造成误食。如果孩子吞食了一些强酸或者强碱等具有化学腐蚀性的东西，或者是误服了某些药物，就可能导致食管出现化学性的烧伤，腐蚀的程度主要是根据腐蚀剂或者药物的一些种类、浓度、数量等有关系。轻度的表现为唇、舌、口腔发红，咽喉和食管出现灼痛。如果是很严重的还有出现明显的哭闹不安、流涎，孩子会出现吞咽困难、拒食。轻度的腐蚀性食管损伤可以在医生的指导下服用一些药物治疗。如果是重度烧伤的患儿很容易出现食管穿孔、出血、气管食管瘘等急性并发症，这样的需要住院治疗。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
小儿中毒性痢疾是细菌性痢疾的危重型，多见于2~7岁健壮儿童，病死率高，必须积极抢救。本病的潜伏期多数为1~2天，起病急、发展快、高热、迅速发生呼吸衰竭、休克或者昏迷，肠道症状多不明显，甚至无腹痛或腹泻，也有在发热、排便后两到三天开始发展为中毒型。主要临床表现分为以下三型:一是休克型，主要表现为感染性休克。二是脑型，由于脑部缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。三是肺型，又称呼吸窘迫综合症，以肺循环障碍为主，常在中毒性痢疾脑型或者休克型基础上发展而来，病情危重，病死率高。
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卢成瑜
主任医师
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引起小儿食管化学性烧伤的主要原因跟小儿小、缺乏安全意识、容易误服某些强酸、强碱性化学物品或者喝了刚烧开的水等有关系。孩子出现食管化学性烧伤后，会出现哭闹不止、不吃东西、发不出声音、不停地摸喉咙、嘴巴张开、流口水、面色发青发紫、呼吸急促等一系列的症状。出现此类症状时，家长应立即带小孩去医院就诊，立即给予对症药物治疗，病情严重的可以进行手术治疗，另外在饮食上要特别注意，要尽量的吃一些清淡、易消化的、温凉、流质或半流质饮食。
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李芸
主任医师
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一般发生高热惊厥的年龄段多见于小于5周岁一般5到10周岁之间的儿童发生高热惊厥的情况是比较少见的。除非患儿并发有癫痫的症状，所以小孩10岁发生高热惊厥的情况是比较少见的。如果出现高热惊厥一定要及时的降温而且是缓慢的降温。只有体温下降后高热惊厥发作的次数就会明显的减少。
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马保海
副主任医师
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小儿因误服强酸、强碱或其他腐蚀性药物，引起食管化学性烧伤。伤后立即出现唇、舌、口腔、咽喉和食管灼痛，幼儿常表现出烦躁、哭闹不安、流涎、吞咽困难、拒食。1～2小时后发生黏膜水肿，6小时达高峰，此时水肿严重。若水肿累及喉头，可出现声哑及吸气性呼吸困难，严重者可因喉梗阻窒息死亡。烧伤后应立即终止接触毒物，消除胃肠道尚未吸收的毒物，并促进已吸收的毒物排出并鉴别其性质。还需要预防感染，注意伤口清洁卫生。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
新生儿由于神经系统发育尚不完善，如果因感染疾病出现高热等，可能会出现惊厥表现。如果短时间的惊厥，经过积极的治疗，症状明显好转，多数情况下不会给孩子造成不利影响，病情也不会严重。但是如果惊厥时间较长或者并发其它并发症，可能会造成宝宝机体缺氧，甚至会对大脑细胞造成损伤。因此宝宝出现惊厥治愈后，要定期前往医院儿科进行小儿体格检查，动态观察宝宝生长发育情况。如果发现有异常，及时给予相应的干预和治疗，促进脑神经恢复，避免和减少后遗症的发生。
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马保海
副主任医师
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小孩高热惊厥一般主要考虑和患者的年纪还有大脑发育成熟程度有关，如果有存在细菌或者病毒感染也可以引起，有一部分患者是由于遗传因素有关，大部分热性惊厥是由于存在感染性疾病所致。如果患者发生热性惊厥，出现全身强直痉挛，持续时间超过15分钟以上，这种情况考虑病情比较严重，需要在医师指导下应用解痉药物治疗。在患者发生惊厥的时候需要就地抢救，减少对于患者的刺激，保持呼吸道通畅，避免形成误吸而导致吸入性肺炎，建议维持患者的正常生命体征，避免脑水肿的发生。
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李芸
主任医师
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新生儿发生高热惊厥，要立即给止惊予治疗，同时控制体温继续上升。新生儿生命体征不平稳，长时间的惊厥有可能会影响孩子的大脑神经系统，导致呼吸衰竭、心力衰竭等，严重时可能会危及宝宝生命。因此要及时镇静、止惊。保持孩子呼吸道通畅，如果宝宝口中有分泌物，一定要及时清理，避免误吸。平时要注意宝宝的保暖，避免过冷或者过热，按照医生的嘱咐合服规律服用药物，避免惊厥反复发生。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
小儿中毒性痢疾又叫小儿中毒性细菌性痢疾。病因如下:1.第一、一周内有不干净的饮食卫生史，接触史，当地有流行性痢疾病史。2.第二、大多数集中在集体生活中或者是群聚生活中的幼儿园或者是学校中容易引起流行。3.第三、病菌随着患者或者是带菌者的粪便排出。易感者通过污染的手，生活接触，食物，水源或者是借苍蝇传播，然后经口感染引起的。
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谢江强
副主任医师
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小儿食管化学性烧伤由于小儿误食了化学物品而导致的，比如高锰酸钾，厨房和厕所的去污剂，酸类或者去锈的东西。表现为伤后立即出现嘴唇、舌头、口腔、咽喉和食管灼痛、想吐、吐酸水、肚子痛、喂养困难、流口水等。经过治疗后，症状轻的患儿没有任何并发症，症状严重的患儿会出现食管穿孔、出血、气管食管瘘等并发症，而且病死率高。该疾病预防为主，家长要严格管理强酸、强碱，放高处，避免小儿够的着。不要用饮料瓶、矿泉水瓶装化学物质，以免小儿误认为是饮料进行口服，造成身体损伤。
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