颈椎病可能导致血压升高，常见于椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病。颈椎病引起高血压的机制主要有神经压迫、血管痉挛、疼痛刺激、交感神经兴奋等。
1. 神经压迫颈椎病变可能压迫椎动脉或神经根，导致脑供血不足，机体代偿性升高血压。可进行颈椎牵引缓解压迫，使用甲钴胺营养神经，配合塞来昔布止痛。
2. 血管痉挛颈椎病变刺激颈部血管神经丛，引起椎动脉痉挛，导致后循环缺血。可尝试热敷放松颈部肌肉，使用尼莫地平改善血管痉挛，必要时服用阿司匹林抗血小板。
3. 疼痛刺激颈椎疼痛刺激交感神经，导致血压反射性升高。可采用红外线理疗缓解疼痛，服用布洛芬止痛，配合盐酸乙哌立松松弛肌肉。
4. 交感兴奋颈椎病变刺激颈部交感神经节，引起儿茶酚胺分泌增加。建议保持良好睡姿，使用美托洛尔控制心率，必要时服用缬沙坦降压。
颈椎病患者应注意避免长时间低头，保持适度颈部运动，睡眠时选择合适高度的枕头。若血压持续升高应及时就医，排查原发性高血压可能。
