紫癜通常不会直接导致白细胞降低，但某些特殊类型的紫癜或并发症可能引起白细胞异常。紫癜相关白细胞减少主要与免疫异常、药物反应、骨髓抑制、严重感染等因素有关。
1. 免疫异常自身免疫性紫癜如过敏性紫癜可能因免疫复合物沉积影响造血功能，需通过糖皮质激素或免疫抑制剂治疗，常用药物包括泼尼松、环磷酰胺、硫唑嘌呤。
2. 药物反应治疗紫癜的药物如免疫抑制剂可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少，此时需调整用药方案并监测血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子。
3. 骨髓抑制血栓性血小板减少性紫癜等重症可能合并骨髓造血异常，表现为全血细胞减少，需血浆置换或利妥昔单抗等靶向治疗。
4. 严重感染紫癜继发严重感染时可消耗大量白细胞，需积极抗感染治疗并纠正原发病，常用抗生素包括头孢曲松、莫西沙星、万古霉素。
出现紫癜伴白细胞降低时应完善骨髓穿刺等检查，避免自行用药，日常注意预防感染并保持均衡饮食。
