骨折导致神经受损多数情况下可以恢复,恢复程度与神经损伤类型、治疗时机、康复训练等因素有关,常见恢复方式包括神经自我修复、药物治疗、手术干预及康复锻炼。
轻度神经牵拉或压迫损伤可通过自身再生能力恢复,表现为损伤后3-6个月逐渐改善,需配合营养神经的维生素B族补充。
甲钴胺、鼠神经生长因子、神经节苷脂等药物可促进神经修复,适用于轴突断裂但神经连续性存在的病例,需结合电生理检查评估使用。
神经离断或严重卡压需行神经吻合术或松解术,最佳手术时机为伤后3个月内,术后需固定患肢并配合康复治疗。
神经损伤后需进行肌肉电刺激、关节活动度训练及感觉再教育,防止肌肉萎缩和关节僵硬,恢复周期可能持续6-12个月。
恢复期间应保证优质蛋白和维生素摄入,避免吸烟饮酒,定期复查肌电图评估神经传导功能,严重功能障碍需持续进行职业康复训练。