尿检中红细胞可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾小球疾病、肿瘤等原因引起,需结合临床表现进一步明确诊断。
1、尿路感染细菌侵入尿路上皮导致黏膜充血破损,常见尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
2、泌尿系统结石结石移动划伤泌尿道黏膜,多伴腰腹绞痛。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,可配合双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。
3、肾小球疾病免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜,常见蛋白尿和水肿。需用缬沙坦、环磷酰胺、泼尼松等药物控制病情发展。
4、肿瘤因素泌尿系统肿瘤侵蚀血管导致血尿,常见无痛性肉眼血尿。需通过病理活检明确性质,早期可行根治性切除术。
发现血尿应避免剧烈运动,每日饮水保持2000毫升以上,及时复查尿常规和泌尿系统超声检查。