溶血性贫血是指红细胞破坏加速超过骨髓代偿能力导致的贫血，可能由遗传性红细胞缺陷、自身免疫反应、感染、药物毒性等因素引起。
1、遗传因素遗传性球形红细胞增多症等基因缺陷导致红细胞膜结构异常，易被脾脏破坏，表现为黄疸、脾肿大，可遵医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制剂或进行脾切除术。
2、免疫异常自身抗体攻击红细胞引发免疫性溶血，常见于系统性红斑狼疮，伴随发热、血红蛋白尿，需采用糖皮质激素、利妥昔单抗或静脉注射免疫球蛋白治疗。
3、感染诱发疟原虫或细菌感染直接破坏红细胞，出现寒战、酱油色尿，需抗感染治疗同时补充叶酸，严重时需输血支持。
4、药物毒性青霉素或奎宁等药物诱发氧化应激损伤红细胞，表现为乏力、茶色尿，应立即停用可疑药物并给予亚甲蓝等解毒剂。
患者应避免进食蚕豆等氧化性食物，急性发作期需卧床休息，定期监测血常规和网织红细胞计数评估治疗效果。
