腰椎间盘突出症使用皮质激素治疗可短期缓解神经根炎症反应,适用于急性期神经根水肿导致的剧烈疼痛,常用药物包括地塞米松、甲泼尼龙、泼尼松龙。
1、抗炎作用皮质激素通过抑制前列腺素合成减轻神经根周围炎症,适用于突触后膜水肿导致的放射性疼痛,需配合卧床休息及营养神经治疗。
2、镇痛效果药物可降低神经末梢对疼痛介质的敏感性,对急性发作期坐骨神经痛有效率较高,但无法改变椎间盘机械性压迫的病理基础。
3、给药方式硬膜外注射是推荐给药途径,较口服能减少全身副作用,需在影像引导下由专业医师操作,避免神经损伤和感染风险。
4、使用限制长期使用可能导致骨质疏松和免疫力下降,单疗程不建议超过2周,糖尿病患者需严密监测血糖变化。
建议联合物理治疗和核心肌群锻炼,避免反复注射引发韧带钙化,若3个月内症状无改善需考虑微创手术干预。