孕晚期肝功能异常可通过饮食调整、定期监测、药物治疗、病因干预等方式处理,通常由妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤等原因引起。
1、饮食调整减少高脂高糖食物摄入,增加优质蛋白和维生素B族食物,每日分5-6次少量进食,避免食用动物内脏及油炸食品。
2、定期监测每周进行肝功能复查,重点观察总胆汁酸、转氨酶指标变化,同时监测胎心胎动,必要时进行胎儿电子监护。
3、药物治疗可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积,注射用还原型谷胱甘肽保护肝细胞,严重时短期使用地塞米松促进胎肺成熟。
4、病因干预妊娠期肝内胆汁淤积症需加强胎儿监护,妊娠期急性脂肪肝需立即终止妊娠,病毒性肝炎需抗病毒治疗,药物性损伤需停用可疑药物。
保持充足卧床休息,每日保证8小时睡眠,左侧卧位改善胎盘供血,出现皮肤瘙痒加重或胎动异常需立即就医。