鼓膜穿孔可通过观察等待、药物治疗、鼓膜贴补术、鼓室成形术等方式治疗。鼓膜穿孔通常由外伤、感染、气压伤、医源性损伤等原因引起。
小型穿孔可能自行愈合，需保持耳道干燥避免感染，定期复查评估愈合情况，避免用力擤鼻或潜水等增加耳压行为。
感染性穿孔需使用氧氟沙星滴耳液控制炎症，口服阿莫西林克拉维酸钾预防感染，配合糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻咽鼓管肿胀。
适用于持续未愈的中小穿孔，使用明胶海绵或纤维蛋白胶贴附穿孔边缘，门诊操作无需麻醉，成功率较高。
大于50％面积的陈旧性穿孔需手术修复，取颞肌筋膜或软骨膜移植修补，全麻下显微镜操作，术后需避免剧烈运动。
治疗期间应避免耳道进水，保持鼻腔通畅，出现耳痛流脓等症状及时复诊，多数患者经规范治疗可恢复听力。
