重度肾积水可通过留置导尿管、输尿管支架置入、经皮肾造瘘、肾切除术等方式治疗。重度肾积水通常由尿路梗阻、泌尿系结石、肿瘤压迫、先天性畸形等原因引起。
尿路梗阻可能导致尿液无法正常排出，引起肾盂扩张。留置导尿管可暂时缓解膀胱出口梗阻，适用于前列腺增生等疾病。患者可能出现排尿困难、尿频等症状。
泌尿系结石可能阻塞输尿管导致肾积水。输尿管支架置入可保持尿路通畅，适用于结石或狭窄引起的梗阻。患者常伴有腰部绞痛、血尿等症状。
肿瘤压迫可能造成尿路梗阻引发肾积水。经皮肾造瘘可直接引流肾盂尿液，适用于恶性肿瘤压迫等严重情况。患者可能出现腰部胀痛、肾功能异常。
先天性畸形如肾盂输尿管连接部狭窄可导致重度肾积水。肾功能严重受损时需行肾切除术，适用于单侧肾脏完全丧失功能者。患者可能长期存在腰部不适、反复感染。
重度肾积水患者应限制水分摄入，避免剧烈运动，定期复查肾功能和超声检查，遵医嘱进行规范治疗。
