重复人工流产可能导致子宫内膜损伤、宫腔粘连、继发不孕等并发症,风险随流产次数增加而上升。
1、内膜损伤多次刮宫手术会破坏子宫内膜基底层,导致月经量减少甚至闭经。需通过超声监测内膜厚度,必要时采用雌激素周期治疗促进内膜修复。
2、宫腔粘连术后创伤可能引发子宫前后壁粘连,表现为周期性腹痛。确诊需进行宫腔镜检查,严重者需行宫腔粘连分离术。
3、感染风险术后抵抗力下降易引发盆腔炎,可能出现发热、异常分泌物。需规范使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素进行抗感染治疗。
4、不孕风险多次流产会显著提升继发不孕概率,与输卵管阻塞、内膜容受性下降有关。建议孕前进行输卵管造影评估,必要时选择辅助生殖技术。
流产后应严格避孕半年以上,加强营养补充优质蛋白和铁剂,术后1个月复查超声了解子宫恢复情况。