脊椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。脊椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。
急性期需绝对卧床2-4周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免弯腰扭转动作,可配合热敷缓解肌肉痉挛。
佩戴定制胸腰骶矫形器3-6个月,通过三点力学原理减轻椎体负荷,需每日佩戴20小时以上,定期调整松紧度。
疼痛剧烈时可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、鲑降钙素、特立帕肽等抗骨质疏松药物,配合塞来昔布、洛索洛芬钠等镇痛药物。
椎体成形术或后凸成形术适用于椎体压缩超过1/3者,通过骨水泥注入恢复椎体高度;多发骨折可考虑钉棒系统内固定。
康复期需加强腰背肌功能锻炼,每日补充1000mg钙剂和800IU维生素D,避免提重物及剧烈运动,定期监测骨密度。