粗隆间骨折怎么办

Question

粗隆间骨折怎么办

Answer 1

粗隆间骨折可通过手法复位外固定、骨牵引治疗、内固定手术、人工关节置换等方式治疗。粗隆间骨折通常由跌倒外伤、骨质疏松、骨肿瘤转移、高能量损伤等原因引起。

1、手法复位外固定

适用于稳定性骨折且无明显移位者，通过石膏或支具固定维持复位位置，需定期复查X线观察愈合情况。

2、骨牵引治疗

针对不稳定型骨折或合并严重基础疾病患者，通过持续牵引维持骨折端对位，需卧床4-8周并预防深静脉血栓。

3、内固定手术

采用动力髋螺钉或股骨近端髓内钉固定，适用于大多数移位骨折，术后需早期康复训练避免关节僵硬。

4、人工关节置换

针对严重粉碎性骨折或高龄患者，可选用半髋或全髋置换术，术后3天即可在助行器辅助下负重活动。

恢复期需加强钙质和维生素D摄入，在康复师指导下进行渐进式负重训练，定期监测骨密度预防再次骨折。