老人胯骨骨折可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。胯骨骨折通常由骨质疏松、外伤、病理性骨折、长期制动等原因引起。
适用于稳定性骨折或手术禁忌者,需绝对卧床6-8周,配合牵引固定。日常需预防压疮和深静脉血栓,可使用气垫床和弹力袜。
疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚、塞来昔布、曲马多等镇痛药。骨质疏松患者需补充钙剂、维生素D及双膦酸盐类药物,如阿仑膦酸钠。
移位性骨折需行内固定术或髋关节置换术。术前需评估心肺功能,术后早期需预防感染,可使用头孢呋辛等抗生素。
术后2-3天开始床上活动,逐步过渡到助行器训练。康复期需加强髋周肌群锻炼,避免跌倒,定期复查骨密度。
建议增加富含钙质食物摄入,适当晒太阳促进维生素D合成,康复期间需有专人陪护防止二次损伤。