怎么看骨折x光片

Question

怎么看骨折x光片

Answer 1

骨折X光片需观察骨折线位置、断端移位程度、骨痂形成情况及软组织变化，主要分析维度包括骨折类型、对位关系、愈合阶段和并发症。

1、骨折类型

线形骨折表现为清晰透亮线，粉碎性骨折可见多块骨碎片，青枝骨折仅显示骨皮质皱褶。压缩性骨折常见于椎体高度降低。

2、对位关系

观察骨折远端相对于近端的移位方向，包括成角、重叠、分离或旋转移位，成角超过30度需手法复位。

3、愈合阶段

初期可见骨折线周围模糊影，4-6周出现棉絮状骨痂，成熟骨痂呈桥接状高密度影，延迟愈合表现为骨折线持续清晰。

4、并发症

需排查关节面受累、病理性骨折的溶骨灶，以及开放性骨折的皮下气体影。陈旧性骨折可能显示畸形愈合骨痂。

阅片时需结合临床触诊情况，必要时进行CT三维重建辅助诊断，骨折后应限制患肢活动并定期复查影像。