胸椎骨折的症状主要包括局部疼痛、活动受限、神经功能障碍、脊柱畸形等。胸椎骨折可能由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、暴力损伤等因素引起。
1、局部疼痛骨折部位出现持续性钝痛或锐痛,咳嗽、深呼吸时疼痛加剧,可能与外伤或骨质疏松有关,可通过卧床休息、支具固定缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等药物。
2、活动受限胸椎活动度显著下降,无法完成弯腰、转身等动作,通常与骨折稳定性破坏相关,需通过影像学检查评估后选择保守治疗或手术内固定,急性期可短期使用氯唑沙宗缓解肌肉痉挛。
3、神经功能障碍若骨折块压迫脊髓或神经根,可能出现下肢麻木、无力甚至大小便失禁,需紧急进行椎管减压手术,配合甲钴胺、维生素B1等神经营养药物,后期需康复训练恢复功能。
4、脊柱畸形严重压缩骨折可能导致驼背畸形,伴随身高缩短,多见于骨质疏松性骨折,需行椎体成形术矫正,日常需补充钙剂、阿仑膦酸钠预防再骨折。
胸椎骨折患者应卧硬板床制动,避免负重活动,加强高钙饮食和日照,定期复查评估愈合情况,神经损伤患者需早期介入康复治疗。