皮肤上出现黑点可能与色素痣、脂溢性角化病、黑色素瘤、日光性角化病等疾病有关。黑点性质可从良性色素沉着到恶性病变不等，需结合形态变化综合判断。
1、色素痣由黑色素细胞聚集形成，多为圆形对称的褐色斑点，表面光滑。一般无须治疗，若出现增大、瘙痒等症状可考虑激光或手术切除。
2、脂溢性角化病中老年常见良性表皮增生，表现为油腻性褐色斑块。可通过冷冻治疗或电灼去除，日常需注意防晒避免刺激。
3、黑色素瘤恶性皮肤肿瘤常表现为不对称、边缘不规则的黑色斑块。确诊需病理活检，早期手术切除是主要治疗方式。
4、日光性角化病长期紫外线损伤导致的癌前病变，呈现粗糙红色基底上的黑褐色痂皮。可外用氟尿嘧啶乳膏或接受光动力治疗。
建议观察黑点是否出现大小、颜色、形态改变，避免自行抠抓刺激，日常做好防晒措施并及时就医明确诊断。
